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| 2006年01月25日(水) | 介護保険地域説明会 3 |
介護保険の成功報酬…。
プランを立てて 利用者さんが介護度が軽くなったら成功報酬が出る…と言うお話。
地域のケアマネさんが「ケアプランが功を奏する事もあるけれど 病によってはそうなって行かないものもあります。成功報酬と言う制度 どうなんだろう？」と言われた。
会場にいるケアマネさんの多くが頷いた。
これは 最初に重く書いて後で軽くするテクに出る人もいるのではないか…と言う人もいると聞いている。
その人に合うケアプラン作成を…と言うねらいなんだろうけれど…。
ところで 在宅でセルフのケアプランを立てている人に対しての成功報酬ってあるの？？？
成功報酬ってケアマネだけ？事業所だけ？
他に改正された介護保険が何時から開始されるかと言う質問もあった。
これは 承認されてから…という事だった。
質問コーナーで 今病院に入院中だが 退院を迫られていて 何処にも行けない…と言う質問があった。
これが この会の有意義な所だ。
個別相談という事で 会終了後長い時間をかけて相談にのって下さっていた。無事解決したかどうか…は 判らないが…。
そこで 「病院の退院 老健の退所 こういう問題は 家族会で度々話題になり 皆さん不安な思いをなさっているので 是非とも そこを救い上げてください…」と後押しした。
家族が困る実態は会に参加している人は判るのだが 管理職の人の所までは直接声が届く事は少ない。良い機会だったと思う。
会が終わって 課長さんが見えて「ご意見深く受け止めました。心に留めて参ります」と言ってくださった。
現実的に考えて どれ程吸い上げて下さるかはわからないのだが…それでも
機会を有効に使って 伝えるべき事はきちんと伝えて行かなければ…。
今日 施設に向かったら 何とユメルちゃんとネルルちゃんとが揃っていた。ネルルちゃんあまりお話せず 目を閉じる事もしないので リセットして再度セットしなおした。
ネルルちゃんの方が言語のパターンが複雑。
おしゃまな女の子と言う感じがした。
職員の方も家の母に…お手伝いしている所の高齢者に…と気に入ってくれているようだ。足りない部分を補うには お人形もいいなぁ〜と言う感じだと思う。
現に 職員が忙しい時でも ネルルちゃんを相手に話しこんでいる入所者もいたもの…。
母は にこやかに迎えてくれた。
機嫌はとても良かった。
少なくとも昼食を摂り終えるまでは…。
こちらから持参したイモや人参やブロッコリーも沢山食べた。
口の中の残りに注意していたが…。
今日は 口には残る事はなかった。
食べ物のせいもありそうだなぁ〜。
食後リハがあるので トイレ誘導を先にした。
ちょっとの間にしっかりした大が…。
其の後から 母の機嫌は悪くなっていった。
リハの間中 機嫌の悪さは続いた。
療法士さんもやりにくそうだった。
療法士さんが帰られてから 再度トイレ誘導して気が付いた。
どうやら 排便後 脱肛したようだ。
在宅の頃に一度そういう事があったが それ以外では全くなかった。
脱肛と言っても ほんの僅かである。
でも痛そうで 座る時もちょっとお尻を浮かす感じだ。
オイルを貰って押し込もうかと思い 職員に御願いすると施設長がオイルを持ってやってきてくれた。
再度トイレに行って 見ていただく。
腫れあがっても居ないので 様子見をして その後薬を塗ってみましょうという事になった。
この場合 痔のお薬らしい。
自然に治る場合もあるそうで…。
在宅の時は 医師からお薬を貰って入浴後毎日塗っていて そう長く掛らないで治ったと記憶しているのだが…。
今回はどうなるだろう？
まぁ〜 次々といろんな事が起きるわ♪
足取りが軽ければ ササッと通院出来るのだけれど…。
出来ない事を悔やんでも仕方がない…。出来る範囲で対処…って事だなぁ〜。
