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2002年10月07日(月) 訪問看護の苦悩

6日分から続く話。

訪問看護でスタッフが苦しむのは、ほとんどが
利用者(またはその家族)との人間関係のストレスではないかと思う。
要因はまあそこそこ考えられる。
訪問ならではの要素様々。
面白くないので書かないですが。

そしてそれを乗り越えられる人とそうでない人の差は何か?
一つは、職員同士のサポートと、もう一つは介護職つまり
ヘルパーさんとの差にヒントがあるような気がする。

生活に密着した、言い換えれば正の意味も不の意味も含んだ
「汚れ仕事」であり「シャドーワーク」であることを、
初めから宿命つけられているかのように、充分覚悟を持って仕事に臨む
彼女たちに比べ、「医療職」であり、大きな集団で守られた「臨床育ち」で
ある誇り高き訪問看護師には、それが耐えられないのではないか。

何となくそう感じるのですけど。
証拠に、というのもなんですが、
ワタクシ、行政保健師経験から来た人がそういう愚痴こぼすの
聞いたことないですし・・・。施設の経験ある人も・・・。

技術的には素晴らしい仕事をされるにもかかわらず、
病棟にどっぷり浸かって偏った看護をしてきたのかと
思える人ほど異様に愚痴が多い。

愚痴そのものは全然問題だと思わないけど、
その内容が「えっそんなことが耐えられないんだ?」という
実に「同じ仲間の中でずっと守られてきたお嬢さま的看護師」を
思わせる内容だったりする。
それまではその人が何年も援助してきた「患者さん」は
「素直」で、「物分りが良く」、「性格のいい人」が
多かったんじゃないですか(笑)


 ※ だとすれば「患者さん」は、看護者であるあなたたちに
  対して、本当に思ってることや、本当の人間像や、生活は
  全然見せてなかったのではないでしょうか。
   違いますか?違うって自信を持って言える???ホント?


訪問看護は経験がなくても、それまでの職務経験で人の生活や、
素の部分にかかわったり、実際にはそういうケ−スに
かかわらなくても、きちんと勉強し想像されていた人は、
すんなり訪問の仕事に溶け込んで喜びの方を多く
見出すことができると思う。

自分たちの相手は聖人君子でもなければ、時には人間として
すごく嫌な人だっている、自分と同じ、ただの生身の人間だと
言うことがたぶんわからないのだろう。
そして自宅という本当の利用者自身の舞台に、
よそ者として上がっているのは自分たち看護者だと
言うことが、何年経験してもずっとその人は、
本当にはわからないのだろう。

わかろうとしない限りは。


何かと嫌だ、大変な利用者ばかり、とこぼす架空のあなたへ。
もっとひどいことなんて、世界には山ほどある。
誰でも自分が一番可愛い。苦労なんてしない方がいいと自分だって思う。
でも痛いほど人とぶつかり合ったり、自分を追い込んで死にそうに
なってみたり、時には危ないことをやって見たり、そういう傷の経験が
転ばない人のバランスを作る。傷から早く癒える強さを作る。

明るい所しか見えず、見ようとしないおとぎの国の
お姫様・奥様・王子様看護師なんてまっぴらだ。
痛みも傷も持ってるような人にわたしは看護してもらいたい。



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きゃれる [MAIL]
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