とあるゲイの方からBBSの方に質問がきたので、本格的にSTD肛門病変について調べてみる。

肛門といえば肛門科の門を叩くのがすじだと思うのだが、どんなときに泌尿器科に肛門病変の方はやってこられるのか？
そりゃやっぱりナニにアナルを使用されてからおかしくなった・・なんて覚えのある方でしょうね。
ちなみに肛門病変の９割は、痔核・痔瘻・裂肛で占められているそうな。

肛門疾患の専門家の黒川彰夫先生の書いた論文を読む。

http://www5f.biglobe.ne.jp/~kurokawa/index.htm

結論から言うと、STD肛門病変も少しずつ増加している。

１．真菌症（肛門周囲に限局した強い掻痒感を伴う湿疹様病変）
２．尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾏ（これはペニスにできるものと同様で、乳頭状の腫瘍が多発している）
３．ヘルペス（これもペニスと同様、浅い潰瘍とかびらんである）
だそうである。

渡航者とかではアメーバ赤痢があったり（これの症状は腹痛・粘血便・肛門出血・肛門内潰瘍といかにも痛く苦しそうである）、
扁平ｺﾝｼﾞﾛｰﾏ（顕性梅毒の第２期で肛門周囲の限局した乳白色−淡紅色の扁平な隆起病変としてみられるとのこと、症状自体は軽度の不快感程度である）とか、
AIDSによる日和見感染もあったりするとのことである。

ちなみに黒川先生の診療所でのSTD/感染症（％）（1992-2001）は

１．真菌症　45/397(11.3%)
２．尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾏ 41/64(64.1%)
３．ヘルペス 40/59(67.8%)
４．アメーバ赤痢　9/13(69.2%)
５．梅毒 8/8(100%)　おおすごい確率！
６．AIDS 2/2(100%)　これもすごい！

だそうで、これって泌尿器科でお目にかかることは少ないかもしれないけど、結構なもんだ。
ちなみに自分は、肛門部の尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾏしか実物は見たことがないけど、この若い兄ちゃんも、
神に誓ってアナルは使用していないと手術台で言ってました。

（参考文献；日医雑誌第１３２巻・第２号,pp199-203『STD肛門病変の診断と治療』,黒川彰夫）

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