【気管支炎】 〜bronchitis 〜 - 2008年02月28日(木) 数日前に、体調不良で診療所で診てもらったら・・・ “軽い肺炎” ・・・と言われ、 でも、出勤してその件を科長に言ったら、 診察に行かされ、レントゲンで・・・ (ちなみに放射線技師さんからは、 「ストレス性の肺炎ちゃうの?!」 と、言われた。ストレスで肺炎になるのか・・・? 免疫機能は悪くなるだろうが。) “気管支に喀痰つまってる” ・・・と言われ、 現在、休養中、です。 ってコトで、ちょっとおやすみ・・・・・ ... 【時季外れ】 〜late Valentine's Day〜 - 2008年02月24日(日) 毎回・・・ とにかく・・・ この人と会うときは・・・ 時季外れで・・・ バレンタインの品物を頂くのが慣例になってる、みたいな。 お互いのoffの都合で、2/14なんかに会えないのは判り切ってるし。 で、今回も、その慣例にもれず・・・ 昨日の土曜日に会ってきてる。 相方にもすでに確認済みで・・・何も隠す必要もない付き合いで。 お互いがそれなりにそれぞれの能力etcを・・・認め合ってる。 だから、ま、それでいいんですが。 (どんな人かは、2003年04月20日(日)の日記参照) いちおう・・・天王寺で会ってきた。 彼女が特殊な新刊(本)買ったのと、 自分がオマケにそこでCD買ってたりしたんで・・・ そのアト、喫茶店で(チーズケーキの専門店っぽい)、 お茶して話して・・・ ついでに夕食、食べて・・・ (全部、彼女のおごり、です。感謝♪) あんまり新しい内容の話は無かったような・・・ あ、でも、新しいUSBメモリのアイディアについて、 感想を求められたくらいか? (向こうの親の職業の関係) 新しいのが出たら・・・ “自分に試作品おくれ!” ・・・と、催促しておいた。 (どんなのかは・・・秘密・・・ キャラクターものではないのは確か。) で・・・定番のチョコは・・・ ベルギー産の洋酒が入ったチョコの詰め合わせと、 何故か・・・カレー味の柿ピー! 明らかにベルギーチョコの方が値段は良いだろうが、 カレー味柿ピーの方が自分は・・・なんかうれしい。 自分が甘いのを苦手っての、良く判ってるんよね。 この彼女、は。 職場で貰うような・・・ なんかホントに義理か情けかついでか・・・ みたいなのは無い方がマシ、だと思う、し。 一応もらうケド、ね。 ちゃんとココロが・・・こもってるのがいいんだから。 ちなみに・・・ 相方には、チョコ、貰ってません。 こんな儀式、キライなんだって。 それはそれで・・・いいんじゃない? ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 今日offだったんですが・・・ 検査部から休日出勤のゴマフさんから電話で、 前日バイト検査技師の不備の対応と、 異常結果検体の取扱やら処置やらで・・・ “あの”科長や“この”副主任なんかは、 電話しても何にも出ないし、対応すらまともに出来ない・・・ 肩書きだけのニンゲンなんかは・・・ 世の中に必要なんか、無い。 間違いなく。 ... 【地雷を踏む】 〜strike a mine!〜 - 2008年02月22日(金) ひさびさ更新・・・ まぁ・・・ なにかと忙しいから、どうしようもないけども。 この前、工学科のH主任から立ち話で相談事・・・ 4月から、CAGの際にカテ業者が院内に立ち入ることが禁止される。 毎度のごとく、室内で何人もの業者が屯(読み:たむろ)しなくなるのは、 自分には良いかな?とか思ってた。 しかし、今までIVUS(心臓血管内超音波検査のコト)を、 そのカテ業者がやってたので・・・どうしようか?と。 (機械もその業者からの借り物) で・・・ 放射線科はお門違いだし、 工学科はもうすでに手一杯で・・・ 結局はその操作を検査科がやるコトに・・・とか? そうなると・・・ 下っ端さん達が騒がしくなって・・・ 「そんなの嫌だぁ〜〜〜〜っ!!!」 ・・・とかなってる。 ま、自分は出来るだろう・・・ってタカをくくってたが。 今までしなかった操作するのが・・・兎に角みんなは不安らしい。 特に、一番年長のTさんは・・・かなり不安があるらしく。 確かに何故か一番CAGに入ってるのはTさんだし。 その上・・・現状でもかなり、あぶない場面も多々あったらしいから。 それで・・・ また、その件を検査科員に何も言わずに決めてきたのが、 “あの”科長で・・・ またもや信用失墜、みたいな感じで? 「そんなの慣れればすぐ出来るでしょ?」 ・・・とか科長が言ったそうで。 でも、それは・・・アンタの個人意見だろ? ・・・なんて思ったが。 ついでに・・・ “アンタ自身が、マジで出来るのか?!” ・・・とかも、思ってる自分。 きっと出来ないよ? “あの”人じゃあ、ね? んで・・・・・ 工学科のHさんが、 「やっぱり看護部に入ってもらって、もっと余裕作らないとアカンかも・・・ ついでに・・・アブナイ場面になってもそれなりに対応してもらわないと・・・」 ・・・ってコトで。 それで、自分に・・・ 「検査科からも、看護科へ一押ししてほしい。」 みたいな、感じで。 でもね・・・ “なんで自分に言うのさ?!” ・・・こっちの科長と、 直に話したくないってのがあるみたいだけど、さ。 あ〜・・・面倒・・・・・・ で・・・ 昨日科長に、その話を進めたら、 今日、どエライ事になってたりして。 ドクターは、検査科が操作するコトを全く知らず、 「業者に金払ってでも来てもらうはずだった。」 ・・・とかで、 業者も業者で・・・ドクターには何も伝えず、 工学科にしか言って無くて、 その工学科もドクターには何も打診せず、 (看護部にも言って無かったみたい) 「何でそんなコトになってるの?!」 ・・・になって。 業者やら工学科やらなにやらかんやらが・・・ みんな怒られてた、らしい。 “だから、ね、自分みたいなのに話するのは・・・危険なのよ・・・” 自分が、ま、地雷踏んだまでは良くって・・・ その破片が、其処ら中広範囲に飛び散って・・・ 踏んだ本人は大したコトなくって、 周辺被害の方が大きくなってるみたいな。 そして・・・ 第一回・≪これからCAGどうするのよ?会議≫が行われるコトに。 上手くいけば・・・ “看護師が介助でついて、なおかつ血管内超音波は業者がやって、 検査科は今までと変わりなく・・・・・” という、ほぼ理想的な状態になるんよね。 (でも、アホな看護部が入るのを良しとしない方もいる。 アホなのは・・・事実だし。) しかし・・・ 自分が言わなかったら・・・ 4月までみんな判らないまま・・・やってたのか?! もちょっと・・・連絡・相談してやってよ。 好きじゃない同士、ってのはあるんだろうが。 ・・・ってコトで、 今回も、影でその辺を・・・操ってしまった、みたいな? 本人の本意じゃ無いんだケド・・・ねぇ・・・(苦笑) ... 【越権行為】 〜exceeding one's authority〜 - 2008年02月10日(日) 休日日勤してますが・・・ ある意味、昨日書いた通りで・・・ 雪が残って寒かったせいで、 “救急外来、閑古鳥状態” ・・・のため、それなりにヒマだった。 で、そのヒマな状態で・・・ 救急外来の看護師さん方を見てて・・・ 思ったコトなど。 ずっと以前から・・・思ってたケドね。 患者さんが・・・ 胸がしんどい、とかで来ると・・・ いきなり、検査技師が呼ばれて、 心電図を取る。 医師が先に呼ばれるわけではない。 あくまで検査技師が先。 ちなみに呼ぶのは看護師で・・・ 医師の、具体的な指示、受けてる様子は無い。 で、検査が終わってやっとで・・・ 医師に連絡。 「胸部の違和感の患者さんが来てます〜。」 ・・・とか言って。 そのアト、医師がきて・・・ “何事もなかったかのように” 診察して・・・んでオシマイ。 ここでの疑問点・・・ なんで医師は・・・ “看護師が勝手に検査をして(ある意味診断までして)る事に対して” 何も言わないのか? そして看護師は・・・ “勝手に指示出してる自分自身に何も思わないのか?” ・・・というコト。 多分、文書なんかでの指示は無い。 “早く済ませて楽しよう・・・” ・・・って思ってるだけ、と思う。 逆にその看護師は・・・ “私って、えらい?!” ・・・みたいに思ってる。 それを見て自分は・・・ “・・・・・・・・・・・・・・・” 今日も同じで・・・ ある看護師が・・・ 「心不全かも・・・?」 とか言って、心電図取らされたが・・・ 患者さんの様子を自分が見たら、 (心電図取る前に) “俗に言う、不安神経症ちゃうの・・・?” ・・・自分も診断しちゃったけどさ。 心電図やる前に。 で、当然、心電図には何にもなかったワケで。 先にちゃんと医師の診察受けたら・・・ 心電図なんかやらなくって、よかったんじゃないの????? それともやっぱ・・・ “金儲け” ・・・なのか??? 気にするの・・・やめます。 明日は当直だし。 カラダ休めるのに専念しよ。 ... 【雪】 〜snow〜 - 2008年02月09日(土) 多分、コレを読んだ方は・・・ “あ、また同じこと書いてる。” ・・・って思うだろうケド。 大阪で雪が積もる。 11年ぶり、とかで。 今日は居残りで、pm5時過ぎまで勤務してたが・・・ “なんにも、検査でなかった。” 雪降っただけで・・・患者が来なくなる。 まさに・・・“コンビニ病院”。 それだけ、なんやケド。 明日も出勤。 明後日も当直。 休みが固まってあるかと思えば、勤務も固まる。 明日も・・・雪、降ってくれないかなぁ・・・? ... 【治験・初日・2】 〜effectiveness・the first day・2〜 - 2008年02月07日(木) 風邪ひいたり、熱出たり、鼻水出たり、休んだり・・・してる。 その自分が休んだ日に、治験の再検査とかがあった。 で、自分が休んでたモンやから・・・ “あの”M副主任とY.Yさんが、2人がかりの担当してた、らしい。 ・・・単純に言えば・・・二人がかりでないと出来ない、みたい。 彼らには。 その翌日、その件で科長から、 「条件の統一や、データの保管法をもっと煮詰めてほしい・・・」 ・・・とか言う。 自分は、 「なら、最初からそれを統一してキチンと決めておいてほしい。」 とか言ったら、 「自主的に、それも決めてほしい・・・」 ・・・とか? で、わざわざ・・・ 忙しい朝の業務時間裂いて、“あの”M副主任と、Y.Yさんと自分とで、 決めろ・・・なんてね? Y.Yさんは・・・ 「そんなの、わざわざ時間裂いて決める事でもないのでは?」 ・・・と言ってた。 あ、要するに・・・“あの”副主任が理解してないだけ、ね。 あれだけ説明会に行って、なおかつ自分からいろんな事聞いて・・・ なんにも判って無い。 このニンゲン、は。 で、“その”副主任の言うコト全部真に受けて、 自分にお説教か? ここの科長は?! 良く出来てる・・・よねぇ。 マジで。 このお人は。 結局は・・・ そんなの決めるコトなんて殆どなにもありゃしない。 普通に考えて行動したら、誰にでもできるコトなのに。 ま、“あの”M副主任が・・・アホなだけ。 それを知ってても・・・“あの”副主任を信じる、 もっとアホウな上司、ですか? 無視よ。無視。 こんなしょ〜もないコトに時間費やすコト自体がアホらしい。 科長自身が自らの足引っ張って・・・ 自分自身の不備を認めてる様なモノ。 自分がやったのは・・・ データはちゃんと打ち出して、治験用はおろか、 カルテ用及び予備まで出してるし・・・ ついでに、去年の年末にはすでに、 この治験の注意点や質問してるのは、この自分だけで・・・ その質問の答えで、すでに今回の件は済んでいる。 (答えは、昨年末にすでに出ている。“あの”副主任の手元に。 自分が、「自分はここの管理責任者ではないので、 科長・副主任通してください。」と事前にコディネータに言っていたから。) にも拘らず・・・文句言うか?! この科長は??? その質問内容、アンタが知らないのは“あの”副主任のせいだろ?! そんな自覚のない、管理責任者がいるからじゃないのか????? しかもその上・・・再検査したデータ自体が間違ってたりしてね? (前にも書いたが左右差ありまくり、反応少なすぎの患者のための再検。 で・・・検査はできてても・・・測定したデータ自体が間違ってる。 “あの”M副主任の測定で。) 文句言い返すのに、こっちの方が疲れるよ・・・・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 昨年末(だっけ?)、 ○ケ崎のどっかの病院で・・・ CAGの圧トランスデューサーの使い回しの件が、 報道されたケド・・・ 全国で、その圧トランスデューサーが今、 ものすごい品薄になってるそうで・・・ “それってさぁ・・・・・一体どういうことなんでしょうねぇ???” で、その件を科長は言ってたが・・・ ココでの、“いろんなコト”は・・・一言も言わないんよねぇ・・・ “それで・・・管理責任、果たしてるんですかねぇ・・・?” ・・・もっと上からの命令も、否定はできないケド、さ? ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 今日、梅田に久し振りに出かけたら・・・ ウオーキング健康の有名人が地下街で、女の子と写真撮ってた。 で、思った。 “この人だけは・・・病気では自分がいる病院にはこないよな・・・?” 健康促進してる筈、だし。 でも、ケガはあるか。 どうでもいい、って言えば・・・そうかもね・・・(苦笑) ... 【格付け】 〜ranking〜 - 2008年02月02日(土) なんかこの題名で、以前一回やった気がするが・・・おいとく。 え〜っと・・・ テレビ見ててなんですが・・・ あるバラエティ番組で、 “国(行政?)が病院をちゃんと格付けして、良い病院・悪い病院を分けて、 そんで、その格付けを国民に公開した上で、悪い病院はつぶせばいい。 そうすれば、ちゃんと良い病院は残るし、 悪い病院は努力して良くなっていくのではないか・・・?” ・・・みたいなコトを言ってた。 で、まぁ・・・その内容を聞いてて思ったコトなど。 まず一つ目・・・ それの賛成の人が、こんなコト言ったりする・・・ 「患者がたらい回しになって、どこも救急患者を取らなくって死んじゃう・・・ なんてコトは無くなる。」 でも、反対意見の政治屋さんは・・・ 「そんなことをやっても、たらい回しは無くならない。 都市部では、いろんな情報網(ネット・電話回線etc)で、 空いてる病院や診療できる病院は把握してるが、 過疎部の地方では、選んでるどころか病院自体が無くって困っている。 そんなことやって、余計に病院がなくなって困る。」 などと言うワケなんですが・・・ “じゃあ大阪の救急車で、確か30件も病院を断られて・・・ 亡くなった患者がいたと聞いたけど・・・あれはなんだったの?” ・・・とか思う。 大阪では確か・・・ ネットで救急病院の受け入れ可能な病院を管理している。 どの科が診れて診れないか、入院できるかできないか、 何人受け入れ出来るのか・・・とか。 救急隊本部が全部把握している・・・ハズ。 でもね・・・実際入ってくる連絡・・・違う。 診れないと、送信しているにも関わらず・・・搬送連絡は来る。 絶対来てる。 間違いなく。 「掛り付けの患者です。」 とか・・・ 「入院しなくてよい患者です。」 とか言ってきて。 んで、来てみれば・・・ 「掛り付け」と言いながら、何年も前に一回こっきり来ただけならまだ良い方で、 一回も来てない患者を搬送してきたり、 どう考えても、入院しなきゃならないような重症者を連れてきたりする。 オマケに・・・ 「(患者が)アルコール飲んでませんよね?」 って聞いて、「飲んでません。」と救急隊は答えてるが・・・ 入ってきたとたん、アルコール臭が立ち込めて・・・とかね。 結局は・・・ “さっさと運んで、仕事終わらせよ〜。” ・・・なんでしょ? ちがうの??? でなきゃ、そんなウソ言わないでしょ? そんなのだから・・・断られるんじゃないの? キチンと患者の状態把握して・・・やってるんだろうか??? やってるトコロはあるだろうが・・・ 殆どがやってないに等しいんじゃないんだろうか・・・? それから・・・ 単なる風邪や、発熱や、指切ったとか、 げっぷが出る(これは病気じゃないだろ?)etcの軽症で・・・ 救急車呼びすぎじゃないんだろうか・・・? 救急車呼ばなくっても、そんな程度で、真夜中に来る人って・・・ 何考えてるんだろうか・・・??? そして病院は・・・ そんな軽症者を本当に診なければならないんだろうか・・・? そういう沢山の軽傷者を診てる時に、 救急車で重傷者が来ても、速攻では対処できないんよ。 実際には。 (きちんと軽症者に説明して、治療中断して・・・ なんてやってるヒマがない時があるし、 本当の意味でその辺が出来る病院はあるんだろうか?) そんで軽症者ばっかし呼ばれて、車が無くなった時に、 重傷者が救急車依頼しても・・・対処出来ないんのよ。 救急隊は。 だからね・・・ 救急隊はキチンとまず、患者を把握しなきゃならなくって・・・ そんで、もっともその状況にあった病院に最初から連れて行けばいいワケで・・・ 最初から、何処へ連れていくのか、病状・怪我の状態で決めておけばいいんであって、 言い訳がましく、「連れていく病院が無かった」なんてコトは、 本当は無い筈。都市部では特にそう。 過疎部では仕方ないコトはあるかもしれないが・・・ でも、常に最悪想定しなきゃならないワケでしょ?! なんでそれくらい出来ないの??? わざわざ断られるのを判ってて、連絡してないか?! あわよくば、“取ってくれたらラッキー”なんて思って無いか? 患者さんも・・・ どうしようもない軽傷では、救急車呼ぶのやめましょうよ。 そんで、多少は様子みることも知ってほしいし・・・ 病院も病院でさ・・・ 行政が悪いんだろうケド、 もう、どうしようもない軽傷者は・・・時間外診療の病院をちゃんとつくって、 (沢山、公的機関が作れば良いんだろうが・・・なんでしないんだろ? べつに私的な機関が作っても構わないが。) 診るようにして・・・ 本当に、今すぐにどうにかしなきゃならない病気や怪我の人を見る病院と、 区別しなければならないと思う。 で、そんな病院は・・・軽傷者は診ない様にする。 来ても、気持ちよく・・・断る。 逆に・・・時間外診療の病院は・・・ あんまり重傷者取っちゃマズイんじゃないだろうか? 本当の意味で・・・ちゃんと診れるのか・・・? もの凄く・・・疑問。 (自分がいる病院の重役の医者は、前にも書いたが・・・ 「コンビニのような病院を目指す。」 と、言っていたが・・・ “開いててよかった”のコンビニで・・・ 車は売ってるか?軽油は売ってるのか? 宝石は?ベットは?金魚は?フライパンは?鳥かごはetc・・・??? ないでしょ? そんなコンビニは??? それと一緒のような気がする。 無いものを・・・あると言うな。 出来もしないことを・・・出来ると言うな。 これに尽きる。) 病○機○評価は・・・ 病院側が、公開の許可出さない限り、 その評価は一般人には公開されないそうです。 D○Cも・・・病院の評価を公開すると言ってるが、結局は・・・ 一般人には何となく無縁のような・・・気がします。 なんとかしてくださいよ!!! 橋○大阪府知事っ!!! (正式には、まだなってないらしいが・・・) ・・・・・・・なんか、書きたいコトからズレた様な。 ま、いいか・・・・・ ...
|
Crooked BBS |