| ある病院検査室でのヒトリゴト “REVENGE”...フィクサー |
【医療費明細】 〜medical expenses〜 - 2007年02月28日(水)
今日も当直明け。
やっぱり・・・眠い。
２４時間、病院にいたらやっぱねぇ・・・
救急外来で、検査アルバイトの評判を聞く。
総評としては・・・不評らしい。
詳しくは言ってくれなかったが。
悪い内容しか入ってこない、との古参看護師の意見。
彼らは悪くないんだケドね・・・
ちゃんとバックアップしない管理職もね・・・
責任は絶対あると自分は思う。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
本日、入院０。
病棟が一杯らしい・・・？
でも、結構空いてるはず？！
・・・と思ったら、看護師いてないから、
患者を入院させることが出来ないとか、で。
なんか・・・本末転倒。
何でも入院させろと言うのに、
空いてるにも関わらず・・・入院させないって。
それで赤字だなんだのって・・・
言う方がおかしいんじゃないの・・・？
んで・・・
この病院で看護師紹介すると、
報奨金出るとかで。
看護師本人にも、支度金出るらしいし。
その報奨金が、１０万円単位・・・みたい。
（１０万より上？！）
看護師不足なんだろうケド・・・
コレも何だかね・・・
紹介してアトから・・・
本人に文句言われそうだしね。（苦笑）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
夜中に来た患者さんの請求書控えがあった。
（１点＝１０円として考えて下さい）
初診料２５０点（これは確実に覚えてる）
投薬料２５０点（くらい？）
処置料２点（安っ・・・！）
そして、検査料・・・
“５５０点”（もちょっとあった気もするが）
・・・・・高い。
全部の保険点数の半分以上を占めてる。
（しかし実際には老人保健になるので１０％の代金になるが。）
確かこの方・・・
生化学・血球数算定検査一通りと心電図だけだぞ？
こんなのじゃ・・・確かに検査漬けって言われても仕方ない。
もっと、いらない検査省いたら・・・
こんな金額にはならないだろうに。
・・・なんかね、ぼったくりか？
コレって・・・・・？？？
そして思う。
コレで赤字って・・・どうなのさ・・・？
一体・・・・・？！
...
【病院ジョーク】 〜hospital's joke〜 - 2007年02月23日(金)
・・・当直明け。
ひっきり無しの検査の応酬。
AM９時から働いて、PM５時以降がこの調子だと疲れる。
正直言えば・・・
“疲れるどころか壊れるっ！”
・・・の方が表現としては正しい。
熱発だとみれば、全部インフルエンザ検査。
オマケにやらなくても良いような、血液検査４０項目。
入院するならまだしも、点滴・投薬だけで帰るにも関わらず。
・・・どれだけ税金ムダにして、尚かつ患者さんのお金使ってるコトか？
ちなみに、インフルエンザが陽性に出るなんて滅多なコトじゃない。
最近やっとで流行ってる傾向なんだろうが。
今年は暖冬で、殆ど流行らなかったみたいだし。
（確かに、“ちょっとは”出るが。）
この日、２０人程度の検査をこなしている。
当然、血液検査だけじゃない。
心電図やecho、尿沈査の顕微鏡検査etc・・・
３００人程度の患者数の病院で、
この検査人数は異常じゃないのか・・・？
当然、１人の患者さんで、
フルコースの検査もするのだからたまったもんじゃない、し。
夜中でも・・・
“必要でもない最大限の検査”
・・・をモットーにしてるんだろうか？
この病院は・・・？
何回も言ってるが、それなら・・・
金儲けのために治療やってるっての、看板に書いて欲しい。
それをしなきゃ疾患が判らないなんて、言い訳に過ぎないと感じるし。
たかが風邪の患者に・・・どこまで検査してるんだか。
そんなのだから・・・何も判断できない、
診察出来ないニンゲンが増えていく。
初めから・・・診れないニンゲンなのかもしれないが。
PM５時からひっきり無しだった患者さんが、
AM１時前後にパタッと止む。
時間が遅くなったからじゃない。
雨が降り出したから・・・ね。
この時くらいから。
雨が降るから、病院へ行かない。
濡れるのがイヤだから・・・か？
何のための病院なんだか・・・
ホントにコンビニか？
この病院は・・・
独歩（自分で歩いてくる、の意）の患者さんひっきり無しで・・・
救急車が同時に２〜３台来てもお構いなしで患者取るし・・・
まともに診れなくても・・・関係なし・・・か・・・・・
事故起こっても・・・知らないから。
もう、起こってる可能性もあると思う・・・ケド。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
アルバイトの方の当直時に、
この病院のスタッフが監督に一晩付く話は、
科長にあっさり・・・
“却下”
・・・され、アルバイトの方はかなり焦ってると思う。
この前の土日は・・・酷かった。
ＣＡＧ夜中に２件やって、その上検査が山ほど・・・・・
“もう来たくない”と、思ってるコトだろう。
で、この明日明後日がまた、
別の慣れてないアルバイトの方・・・
そんで・・・呼び出しＰＨＳ持たされるのは、
下っ端・Ｙ．Ｕさん。
「・・・どうしたらいいですか？」
・・・俺に聞くんじゃない。
科長に聞きなさい。（苦笑）
この土日・・・多少、コワイ・・・
電話、こっちへ回すんじゃない・・・よ？
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
“雨が降ったら患者さんが救急外来に来ない”
・・・を、早朝やってきた外来看護師さんに言ったら、
「殆ど毎日来てる患者さんが外来に来なかったら、
『今日は、“調子悪くて”来ないのかなぁ・・・？』
・・・って言うから。」
笑いながらそう言ってた。
・・・そんな人、ホントに病気なのか・・・？（苦笑）
...
【徒然なるままに・４】 〜Idleness・４〜 - 2007年02月19日(月)
このタイトルだとラクなんよね。
何書いてもそれなりだし。
週一状態での更新で、
あまり体調も精神状態も良くないんだろうケド。
・・・それでも、書いていたりする。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
ある日ある時・・・
自分は検査中に話しかけてくる患者さんには、
よく話す・・・方だと思う。
（生理機能検査中）
多分、検査部内一・・・話すと思われる。
echo中、最初から最後まで話してる時もそれなりにあるし。
話してこないときは、全然ですが。
患者さんも、どっちかって言うと・・・
以外にドクターなんかよりも話してる人が多いんじゃない？
そんな気がします、が。
でも逆に・・・ドクターが、話を聞いてくれない、って時も多かったりする。
この前もそう。
echo検査で関係のない、リハビリの話してくる人がいた。
でも、それは・・・誰に言っても話を聞いてくれない。
勿論・・・主治医に言っても。
「リハビリしたいのに・・・
それをさせてくれずに薬や注射のみしかしてくれない。」
自分はリハビリのコトは素人も同然。
でも、そういった相談の窓口はある。
だから、ＭＳＷ（医療ソーシャルワーカー）のコトを言って・・・
そこに話しに行ったら？と、言って置いた。
そしたら帰りに・・・何度もお礼言われた。
医者って・・・
病院の方針とかあるのかも知れないが・・・
患者さんの意向聞きもしないで、
（インフォームド・コンセントしないで）
好き勝手に治療してるように思う。
全員とは言わないが。
だから・・・この病院の評価が、
例え大阪でベスト１０に入っても、
「医者が何にも説明してくれない。」
・・・になるのだろう。
ついでに・・・
その話聞いてる看護師や他の医療従事者って、
何言ってるんだろう？
ホントの意味で患者さんの立場に立って考えているのか？
「医者には逆らえないから、それなりにしていたらいい。」
・・・みたいになってるんだろうか？
そうしてたらラクだけど・・・ね。
その日、暫くして偶然にＭＳＷの人に会ったので、
その患者さんのコトを言ってみた。
結局は・・・その主治医がそうやらなきゃどうにもならない・・・
んだろうケド・・・ちょっとお願いしてみた。
それが、どうなったかは・・・
確認する時間がないケド・・・ね。（苦笑）
多少でも、待遇・・・よくなってりゃ良いケド・・・
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
前回のアルバイトの時の不備を科長に言う。
一応は、聞き入れてくれた・・・みたいにしてるが、
実際にはどうなってるのか・・・？
結局は、監督者つけないでそのまま・・・
にする可能性も結構ある様に思う。
そんなふうに自分が思うってのは・・・
やっぱ、信頼も信用も期待も・・・
上にしていない、ってコトなんだろう。
ついでに、ドクターにその不備の件も詫び入れて置いた。
でも、科長は何もせず・・・そのまま放置してるように見える。
本来なら・・・責任者が行くべきじゃない？
アトになったって、さ？
責任者の“責任”として、さ？
そういうのが・・・ない。
下っ端のfollowしてるとか言っても、全くの口だけ。
全部誰かに押しつけてる。
それが意識的にじゃなくっても・・・
権力者ってさぁ・・・
始めはそうじゃなくっても・・・
みんなそうなっていくものなのか・・・・・？
そうだったら・・・
権力者には・・・
なりたくないよ。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
バレンタインって日があった。
院内では・・・
いつもの如くいつものように・・・
義理と人情のチョコレートが飛び交ってる。
特にドクターは・・・多いんだろうケド。
（でも、それは・・・義理じゃないかもね？）
今年に収穫は・・・
検査部の女性陣から１個。
（10mm四方の１０個の生チョコ。値段不明。）
ブランチの女性から１個。
（カードに動物の顔の部分がチョコになったヤツ。）
レントゲン・ＣＥの女性陣から１個。
（パッケージはそれなりだが単にハートの小粒チョコ。５〜６個？）
内視鏡室看護師さんから１個。
（マリーのチョコ。一番値段的に高そうに見えるが、
もう１人の男性検査部員と２分。）
・・・以上。
ま、でも・・・
もらっても・・・あんまり嬉しくないし、
どうせ義理だし。（笑）
なんで本命だけにしないんだろう？
（ちなみに・・・
自分には本命チョコは来ておりません。マジで。）
お返し、うっと〜しいし。
それなりに好きな人から貰うのは良しとして・・・
どうでもいい人が、どうして渡すのかが不明。
（どう考えてもどうでもいいでしょ・・・？
そんなのって・・・？？？）
もし、個人的に世話になったって思うのなら、
検査部でも個人的に何か別にするように思うし・・・
・・・って思うのは自分だけか？
ってコトは、やっぱ、自分は・・・
“この検査部内では対して好かれてもいない。”
・・・ってコトになる？
そういうのを再認識した・・・
２月１４日・・・。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
もうひとつのバレンタイン。
２月１７日・・・
“例の彼女”に会った。
（詳細は過去日記参照）
「もう（チョコを）予約したから。」
・・・と、先月言われそれを受け取りに。
実際には受け取りだけでは・・・
終わらないんですが。（笑）
梅田で待ち合わせ。
その前に、“５〜１０分遅れるかも？”メールがあったが、
そんな程度なら・・・連絡しないよね？
普通？？？
（自分は大体ちょうどに来るが、
５分程度の遅れはしばしばある。
で、連絡しない。）
なんか律儀・・・
そういえば、毎回彼女の方が先に来てる・・・様な気がする。
んで逢って・・・
茶店行って・・・お茶して・・・
“グチ言いまくるっ！”
・・・なんだかチョコの代金、みたい。（笑）
取り敢えず、以前よりは多少マシにはなってるらしい。
ま、良かった ね。
２時間近く、その茶店で話して・・・
そのアト、夕食に。
「今日はおごったげる♪」
・・・とのコトなので、おごって頂く。
店選ぶのに、結構迷ったが。
（ホントにこの人、食わないのよ。
めちゃくちゃ燃費が良い。
痩せてるケドさぁ・・・たしかに。
だから、食事メインにするかアルコールメインにするかで悩むのよ。）
和牛の焼いたのとか・・・
カニのサラダとか・・・
普段食べないのを食べさせていただいた。
そこでも、愚痴グチ言ってるんだケドね。（笑）
・・・そんなで・・・
「お返しはコレで良い！」
と、帰りに・・・来月のお返しをせびられる。
１４００円のレモン（だっけ？）ケーキ。
でも、それだけだと・・・余りにも安すぎるんよね・・・
ど〜しよ・・・？
そんなこんなで・・・
あまりにも高すぎる・・・この日の収穫。
チョコでコーティングしたコーヒービーンズ。
（北海道から取り寄せ。これが予約分。）
キットカットの特別限定バージョン。
（オレンジピールとブランデー入り。アルコール分１％！ヘタしたら酔う。）
老舗の煎餅屋のハート型煎餅。
（一味唐辛子２枚・黒胡椒２枚・しょうゆ１枚）
おまけに・・・
「このＣＤ、何処に行っても売ってない・・・」
って自分が言ってたら、見つけたらしく・・・
そのＣＤアルバム・・・・・くれた。
ついでに見つけたそうだケド・・・
ココまで来ると・・・
“やっぱ本命か？！”
・・・なんだろうが、
それでもほっぺにchuどころか手も繋がない奥ゆかしさ！！！
・・・って、コトで本命ではありません。
本当に。
（本人談。ついでに本命チョコは今年も無し、とのコト。）
それよかね・・・
かな〜り・・・刺激強かったのが・・・
梅田歩いてまして、
地下街で・・・
シ○ープ・ア○オスの宣伝してるケド・・・
（してるんで見て下さい。ショーウインドウに入ってる液晶テレビ。）
それを見て・・・
「あのね〜、この前テレビ壊れたから、
このテレビ、買ったんよ。」
とか言うので、「サイズは？」
って聞いたら・・・
“６２インチ！！！！！”
・・・流石、深窓の令嬢・・・・・・・
本当はもう１サイズ大きいの買いたかったが、
入り口から入らなかったとか・・・
いやぁ、もう・・・自分が身の程知らずって感じで。
よく自分・・・この子と付き合ってられるなぁ・・・と。
（言っておくが、貢がれてませんから。）
普段、そんな感じ、全然無いんだケドね・・・
どんな家に住んでるか知ってるんだケド、
今、それを思い出す度にこわくなる・・・
（「親が買っただけだから、私は関係無い。」
って言うけどさぁ・・・）
リビングに６２インチ、食堂に３２インチですか・・・
・・・貧乏人には刺激、強すぎ。（苦笑）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
この前の当直時・・・
内科診てたのが、何故か・・・麻酔科医。
外科診てたのが、非常勤整形外科医。
そんなんでも・・・
救急端末止めずに診療してるこの病院。
脳外科関係やらどうすんだ？状態で。
それを判ってるのか知らないが・・・
搬送してくる救急隊も救急隊だと思う。
（本部の司令所が悪い可能性もある。）
いつも思うが・・・
麻酔科が・・・内科診れるのか？
朝方来た・・・ＣＰＡ（心肺停止）患者さん・・・
そして、いつもの如く・・・何故か“心拍再開しないのに”、
呼ばれる検査技師。
本来なら・・・何もすることがない。
検査技師、は。
でも、今回は・・・やることがあった。
“モニターに心拍が出てるか見ること。”
麻酔科も整形外科もそこにいる看護師の誰も・・・
“心電図を読める人がそこには・・・・・・・・・”
・・・無言でも、その態度と視線で・・・訴えかけてくる。
“誰とは言わない”・・・が。
そんなのでも・・・
どうして患者さん取るんだろう・・・？
できなきゃ出来ないって何故言えない？
本当の意味で、助かる人も助からなくなるんじゃない？
・・・で、還って来ませんでした、が。
なんかね、間違ってる。
絶対に。
そう思う・・・だけ、かもしれないが。
...
【アルバイト】 〜a part-time job〜 - 2007年02月12日(月)
この１０日間余りは、仕事やら何やらかんやらで・・・
ＰＣ触るヒマもないくらいな日々だった。
ちなみにこんなに忙しいのに、
今回タイトルがアルバイトですが・・・
忙しすぎて自分がアルバイトなんか出来るはずもないので・・・
検査部に来たアルバイトの方の件になるワケで。
先日土日、連続でアルバイトの当直初日。
Ｍ．Ｉちゃんのご懐妊と、“あの”Ａ係長退職の穴埋めの為。
合計３名来るらしいが、現在のトコロは２名のみ。
しかも土曜と祝日前日に限る・・・らしい。
その土曜の日勤が自分で・・・
いきなり自分に、何の前触れもなく、アルバイトへの説明を言われる。
一緒に当直するならまだしも・・・それもなしのいきなり。
緊急検査しながら説明。
・・・完全に出来る訳がない。
しかもその検査が矢継ぎ早に来る有様。
説明どころか検査すらまともに出きる状態じゃない。
何でもかんでも検査出して・・・この病院、検査に頼りすぎ。
一通り説明するするも、当然細かいところは抜けていく。
最後の説明するコロには・・・
最初の説明１／２は、アルバイトの方から抜けて行ってる。
（本人もそう言ってた。）
説明で・・・数時間オーバーしての勤務時間。
最初から一緒に当直で監督の方がまだマシ。
結局帰っても・・・眠れないし。
自分のトコロに入力や操作間違っての電話コールが相次ぐ。
（この日、アルバイトの方がＣＡＧ出来ないので、
自分が呼び出し電話もたされてる。）
普通は・・・そうだよな。
１〜２回、やったトコロで、
不意の自らも気付かない誤操作の対処なんて出来るハズも無い。
日曜日・・・
朝早く起きて、病院へ。
いつもなら９時前で良いのに。
誤操作しまくり。
・・・仕方ないんだけど・・・
・・・本人には罪は無いし。
（ちなみに操作法などの説明書きはあるが、
“あの”Ｍ副主任作成のため、説明諄いし、いらない部分は多いし。）
データの間違いとかで・・・火曜には、
ドクターに詫び入れなきゃなんないな・・・
めんどうやなぁ・・・・・・
ちなみにこんな時に・・・
科長はスキーへ行ってるし（先週金曜〜今週火曜まで）、
同じくＭ副主任も土曜から火曜まで休み。
で・・・自分に全部押しつけ。
勤務態勢、てめ〜が決めてんだろ・・・？
もうちょっとなんとか出来ないのか・・・？！
（そう言う訳で、自分が詫び入れ役）
で、日曜早くから出て・・・
いろんなぐちゃぐちゃになったものを整理して・・・
朝御飯抜きの昼御飯も抜き。
気が付いたら・・・この日の当直アルバイトが来て、
また同じように説明して・・・
（多少はこの方は事前説明有り、だが。）
本来、日曜は自分の呼び出しではなかったが・・・
非常時の対応を、“何も言われていない”との、
アルバイトの方の一言で・・・
２日連続で呼び出し電話持つ事を覚悟。
当然・・・電話が鳴らないなんてワケが無く・・・・・・
兎に角・・・
科長の認識の甘さ加減に呆れる。
最悪を考えないで何を考えてる？！
一体・・・コイツらは・・・？
御都合主義・自己中・表面だけの綺麗事並べてりゃ・・・
それでいい管理職なんて・・・ね。
管理職失格の烙印押して上げます。
そんな奴ら、本当に・・・
この世から消えて無くなればいいのに。
（言い方柔らかいが、キツク言えば・・・
”○○○しまえっ！”ってコト。）
水曜日には科長に今回の状況説明し、
アルバイトの方からの伝言も伝える予定。
（「１日くらいは一緒に当直して欲しい。」
「ＣＡＧ、日勤時で構わないので一緒に見せて欲しい。」
・・・との内容。真面目、やね。２名とも。
しかし・・・なんか、科長にこの２人も良い様に使われてない？
弱み握られてる・・・？とか？無いだろうと思いたい・・・）
ってワケで・・・
今日のみ休み。
明日からまた・・・
日勤が続く・・・・・
...
【真夜中】 〜midnight〜 - 2007年02月06日(火)
当直時のイヤなコト・・・
当直時の真夜中に・・・
緊急の検査を出されるのは当たり前のコト。
ま、これは良いとして・・・
（でも、意味のない検査をフルコースで出すのはキライだが。）
自分が多分一番キライなのは、
電話の問い合わせ。
しかも緊急じゃない、いつでも可能な問い合わせ。
「検査予約したい・・・」
とか、
「○○の検査するのに、
どのスピッツ（試験管のコト）使ったらいいのか・・・」
とか、
「この検査するのにどれくらいの検体量が必要か・・・」
・・・そんなの、真夜中にわざわざ電話するようなコトか？！
看護師は三交代か二交代で、夜中だけの勤務なんだろうが・・・
こっちは２４時間勤務で、しかも日勤でボロボロになってる状態で
やってるんだから・・・さ？
もうちょっと気遣ってくれてもいいんじゃないの・・・？
まぁ、なんでも検査に聞けば何とかなるとか思ってるからなんだろうが。
その分当然・・・看護師の質は落ちるケド。
心電図を読める看護師、この病院に何人いる？
ヘタしたら、タダの１人もいやしない。
当然検査データ読める看護師も同様。
検査で使うスピッツすら判ってないし、
それを書いてあるマニュアルすら、開けようとしない。
（当たり前だが、こんなものは事前に説明してある。
新人は教えられてないかもしれないが・・・
それを全く教えない、師長含む病棟古参看護師は何してる？！）
この前の当直の時もそう・・・
「単品で生化学検査依頼されたら、どのスピッツ使うんですか・・・？」
とか、
「ＴＢ（結核のコト）培養・ＰＣＲ（ここでは核酸増幅による結核菌検出）は、
どれくらいの検体量がいるんですか・・・？」
“まずマニュアルみやがれっ！！！（怒！）”
セットの生化学検査の時、どのスピッツ使うのかくらい知ってんだろ？！
なんで、そんな応用も利かない？？？
検体量なんて、マニュアルに全部詳しくかいてあんだろ？！
どうしてそれを見ない？？？
検査当直は、本当に緊急のコトをやるのにいてるんだよ！
原則的に待機任務なんだからさ？？？
・・・そういうヘンなのに振り回されながら、緊急の検査してる。
で・・・緊急の検査が遅れていく。
とにかく、今判らなくて良いコトは朝になってから連絡して欲しい、が。
そういうのが多いので・・・
持たされてるＰＨＳをコンクリートに叩き付けてぶち壊したくなるし、
固定電話ですら、巨大ハンマーで粉みじんにしたくもなってる。
結構・・・精神壊れてるのかもね。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
前回のＹ．Ｕさんの自分にかかってきた電話は、
やっぱ忙しくてパニックになってたらしい。
それを沈めるため（？）の行為、みたい。
彼女・・・もうちょい冷静になって欲しい、が。
それに、甘えすぎ、か？
他人に？
まぁ、自分も冷静に対処してるとは言えないが。
そんなのだから・・・いつ、爆発しても可笑しくない、し。
一応・・・彼女には・・・
諭さなきゃイケナイんでしょう・・・ね？
自分の役目なのかは・・・疑問だケド・・・
...
【せかいはひとつ】 〜One World Festival〜 - 2007年02月03日(土)
土曜、半日日勤。
生理検査室勤務の方が、
以前にも書いたが多くなっている。
ま、良いとして・・・
echoして心電図して救外へ行って・・・
で、勤務終了。
昼食抜きで速攻帰って・・・
国際交流センターでやってたワン・ワールド・フェスティバル行った。
ベトナムうどんとかタイ（？）のカレー食べて・・・
おもしろかった。
帰りに世界地図の描いてあるパンフレット貰って・・・
結構ご機嫌。
明日は当直。
よく寝よっと・・・
しかし・・・
多少気になるのは・・・
フェスティバル見物途中に、
下っ端さんのＹ．ＵさんからＴＥＬ・・・
科長がドクターから聞いて用意した輸血製剤が・・・
足らないからってドクターに文句言われたらしい。
それくらいでＴＥＬか？・・・って気がしないでもない。
でもそれは最初からはっきりと指示しないヤツが悪い、
または、それを聞いたヤツがまともにやらないから悪い。
明日、また、面倒だよな・・・
・・・・・きっと。
...
|
Ｃｒｏｏｋｅｄ ＢＢＳ
