【生ける屍】 〜a living corpse or a living dead〜 - 2006年09月30日(土) 復帰していきなり・・・ このタイトルってのもねぇ・・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 以前使用していたADSL回線の通信速度を上げ、 尚かつ、使用料金を下げるため・・・ ADSLの変更をやってみた。 ちなみに通信速度1.5Mから12Mへ。 ま、でも、12M出るかはワカランが。 現在、それなりに繋がってるが・・・ 断線激しくて、数分間に何度も断線している状態。 以前の1.5Mも・・・ブチブチ切れまくってたが。 そういうコトで・・・一応復帰。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ・・・近況報告。 あまりかわらず。 ま、それだけだと文句来そうなので・・・ 10月末、ゴマフさん学会発表原稿できたらしい。 しかし・・・ その殆どを校正・添削させられ(科長とかに)、 都合の良い様に・・・改変されている様子。 (改竄、の方が意味合い的には合ってると思う。) ご都合主義、ですか? こじつけ、甚だしくない? それって、さ? だから・・・こういう発表は好きじゃない。 自分は。 本当に・・・ “もの凄いことを発表したら?” ・・・その辺の文献読んだら判るような内容、 やってみても意味がない。 何の意味があるのか・・・? 単に、そんな状況で新人いびってる様にしか思えない。 で、上がエラそうにしてるだけ。 ・・・本当にエライのかは・・・見れば判る。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ゴマフさんの発表もそうだが・・・ 院内研究発表などが11月にあるとか? この件は・・・一番下っ端のY.Uさんになっているらしい。 (正確な確認はしていない) しかし・・・なんで上はしないの? そういうのは? 下が発表しても上が発表しても変わらんでしょうが? それとも、上がしたらイケナイっていう規則でもあるのか? しょ〜もない内容やったところで・・・何にもならないのは学会も同じ。 自分はそういう綺麗事だけで済ませようとしてるのが・・・キライ。 上がやっても・・・兎に角、内容も何も変わらないんでしょ・・・? もし違うって言うならば、上のニンゲンが・・・ “誰が見ても納得するような素晴らしい発表やってみては?” ・・・例を見せるように、さ? ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ この前・・・ “心臓が動いていない”にも関わらず・・・ CAGした、とか。 やっていたのは、あの“オー・ナイン・ドクター”で。 到着時にすでにCPAOA状態とか? (CPAOA:到着時心肺停止状態のコト) それでも・・・CAGしたとか? 心臓マッサージしながら? ・・・すごい・・・ねぇ・・・ なにがって・・・そりゃ・・ねぇ・・・? なんにも・・・言えない・・・・・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 慰霊祭があった。 ○百○人の・・・為の。 出席人数は・・・ハッキリ言って、 関○学○大学神学科の聖歌隊の人数より・・・少ない。 医師で出てきたのは・・・2人だけ。 何人この病院に医師・・・いたっけか・・・? 自分は強制出席。 検査部出勤者全員に・・・ そういう命令だったはずなのに・・・ “あの”A係長は帰ってる。 ふーん・・・・・・・ それを行う本人と・・・ それを黙認する管理者か・・・・・・ んで、関係ないけど・・・ 自分は・・・この時の、 聖歌隊の賛美歌(鎮魂歌?)に聞き惚れてしまった。 不謹慎だと思ったが、思わず手をたたきそうになった。 なんとなくそれだけでも・・・良かったのかも知れない。 しかし・・・ ココにいてる限り・・・ 自分自身が・・・ リビング・デッドそのもの、かもね・・・ ... 【お知らせ】 〜attention〜 - 2006年09月28日(木) 今、現在・・・ ADSLの乗り換えetcのため、 ネットを満足に扱えない状況になっています。 そんなワケで暫くは、その工事とかモロモロで、 更新ままならないかもしれません。 万が一・・・このまま終わったら、そういうコトで。 取り敢えず現状は・・・ 毎日は、いつもと同じコトの繰り返し・・・です。 進歩はしないが・・・悪化してるのかもね。 では・・・ 次回、あれば・・・お楽しみに・・・(?) ... 【気分不良】 〜feel unwell〜 - 2006年09月24日(日) 休日出勤。 ゴマフさんの当直明けを継いでの勤務。 来月の学会発表に向け・・・かなり無理してる模様。 彼女自身・・・カラダも精神も・・・限界近いか。 予め用意して置いたキャラメルケーキを、 彼女の朝ご飯に渡し・・・ (ホントは自分の昼食取れなかったときの非常食) 自分は、しょーもない・意味のない検査出しまくる・・・ 救外担当医の相手。 今やらなきゃならない程の仕事があるのかどうか・・・ やっぱ自分にはよく判らない。 ケーキ渡した瞬間から・・・ 検査の応酬。 病棟へのポータブルのechoや、 すでに腹痛のない病棟患者のechoに血液検査・・・ ・・・なんだか、ね。 本当に・・・緊急なのか? 疑問だらけ。 それなら最初から・・・ “金儲けのため” ・・・と、一言いってくれ。 その方が気が楽になる。 きっと。 目の前で出張echoやってるのを見てるクセに・・・ 至急の血液検査を出してる担当医。 まるで・・・イジメ、か? 社会人なのに? “昼食取れないかも・・・?” と、思ったら、救外担当医から弁当のおごり、とか? いつもなら・・・自分は断るんよね。 でも、今回は・・・直に救外に来てたし、 周囲に看護師さん沢山いたし・・・ 断りきれずに・・・貰うことに。 でもね・・・吐いた。 いきなり最初に。 疲れてたからか、ストレスか・・・ はたまた自分が望まない事に対しての反応か・・・ 明日の出勤・・・ まともに出れるんかね・・・・・? ... 【徒然なるままに】 〜Idleness〜 - 2006年09月23日(土) 眠りたいのに眠れない。 眠りたいときに眠れない。 起きなきゃイケナイ時も眠たいし。 睡眠不良・・・ココに極まれり。 ナルコレプシーじゃあ・・・あるまいし。 (ナルコレプシー:簡単に言えば脳波が起きてるときに寝てて、 寝てるときに起きてる脳波を示す。睡眠発作の事。 当然本人は、ずっとダルイみたい。 作家の阿佐田哲也さんがこの病気だとかで、 「朝だ!徹夜だ!」からペンネームを取ったのは有名。) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 長期休みの直後にブランチの女性陣から、飲みに誘われたが・・・ 諸事情の為、やっぱし行けず。 多少それなりに哀しい。 でも、さ、予定日直前の日は躊躇する・・・よ? 自分が休んでたから、声かけれなかったとからしいケド、ね。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ HBウイルスのワクチンを打つことになるらしい。 今まで病院側はそんな素振り、みせた事ないにも関わらず。 なんで急にそんな事になったかは・・・ 病院○能○価でやっとかなきゃならないとか。 ・・・職員の健康や安全を優先してるワケじゃないんよね。(苦笑) しかも実費。半額だそうだが。 なんとなく・・・何を今更って気もする。 希望者のみ施行だが・・・科長は半強制にさせたいのが見え見え。 一応自分が自主的にやるつもりだったが・・・ (自分自身の安全の為) そんなの見聞きするとやりたくなくなる、“ひねくれ者”。 ・・・ま、取り敢えず、打つ予定。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ゴマフさんの学会発表・・・ついてくのが、科長に決定か? “あの”A係長は・・・やっぱ口だけで参加せず。 言いたい放題、か? ・・・相変わらず。 コレに限らず・・・言うだけなら誰でも出来る。 そのクセ、責任取ろうとはしないし。 いい加減で・・・自分の事じゃなくても見たり聞いたりするだけで、 吐き気がする。 いやだ。 相手もだけど・・・それを見てるだけの・・・自分自身も。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ あるニンゲンを・・・どうにかしたい。 しかし、出来るモノなら苦労しない。 殴れるモノなら・・・殴りつけたい。 あ、足蹴の方が良いか・・・? それくらい、キライ。 自己中なヤツ、は。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ある上のニンゲンと口論まで行かないが・・・それなりの口論? でも、向こうの言ってることが・・・全く内容に合ってない。 “あの”副主任のルーツはココからか? (元々、そうだった可能性も非常に高いが) 自分も・・・そこまでとは思ってなかった。 悪い所を見習ってる副主任もアホだが・・・ それを植え込んだヤツもどうなのよ? アンタの言ってる事なんて・・・ 自分には何の役にも立たないよ? 事実、そうなる予定。 (そうして提出する予定。しかし・・・いらん仕事増やすんじゃねぇ! テメーが理解出来てない上に、それを処理出来ないのが問題なんだよ! そして今までそれを押しつけてきたニンゲンが偉そうに言うんじゃねぇ!!!) また、後日書けたら書くかもね。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 誰かが・・・言った。 (直接聞いたので誰かなのかは書けるが書きません。 その言った内容から取れる事を箇条書き。) “検査部の上は、上層部や他部署に対しては、 狗(読んでね)の様に媚びるのはどうしてか? そして、本人自身に利益があることに、 異常に執着を示すのはどうしてか?” 自分の答え。 “他人を蔑ろにしても構わない自己中の固まりだから。” で、気づいた。 それで・・・ 今までQC活動なんて出産休暇前は殆ど口出さなかったのに、 今回はアホみたいに狂信的と思える程、口出しする。 科長復帰後、理事長から、 「(科長がいない間、検査部は)良くやってくれた。」 ・・・とか言われたそうだが、 コレを行うことで、本人自らの(上の)評価が上がる、と、踏んだんだろう。 要は・・・ 上層部に検査部自体を管理してるのを見せつけたい、 そして本人の評価を上げたい。 そういうことか・・・なんとなく納得。 下っ端の意志や意見は・・・関係なく。 で、下っ端には見返りも何も・・・有りはしない。 噂話・・・ ・・・前にも書いたかも知れないが。 以外と、他の人も・・・思ってるのね。 某誰かさん(内容で判断するように)が、 20才台で既に役職である要職に着き、 色んな件で融通が利き、 他の部署からも一目も二目も置かれたのは何故か? ・・・それはその時の院長が連れてきたニンゲンだから、 ってのは承知の事実。 で・・・またある人に言わせると・・・ そのニンゲンは・・・ 口が上手いだけでさほど抜きん出た能力もない、との事。 ならどうして、そこまでの・・・待遇がなされたのか? 「男と女だし。」 ・・・って、さ。 年の差なんて、ってトコですか? 恋愛関係じゃないだろうケドさ。 じゃあ・・・何も無しでそういうことになるのって・・・ どうなのさ・・・? 権力欲しいが為? それとも・・・ “そうやったら権力が転げ込んだだけか?” (何を?って野暮な事は聞かない様に。) 急に結婚したのは実は・・・ 誰かの子・・・とか・・・? DNA鑑定、してみると・・・なんて、ね。 ・・・しかしまぁ・・・ココまで話が進むと・・・ねぇ。(苦笑) でも、そんなコトしないと・・・ 能力認めて貰えないなんて・・・ 可哀想な気もしますが。 所詮、胡麻擂りで世間を渡ってるワケだから・・・ で、自分は今接していて全然感じないケドも、 他の方々(男性)の多くは、 “この人はフェロモンだしまくってる!” ・・・だそうで、一緒にいると、 “いかなきゃイケナイの・・・?” ・・・って衝動に駆られるそうです。 そうなの??? 内面見なさいよ。 人格の方を? だとすると、やっぱ・・・ “計画的犯行、か・・・?” ... 【不眠】 〜insomnia〜 - 2006年09月20日(水) かなり・・・ 不眠がキツくなってきてまして、 その影響か、精神の方・・・多少ヘンな感じですが。 どっちかって〜と・・・やっぱ、仕事なんだろうね。 原因が。 長期休み貰った。 ・・・って言ってもたかが5日間。 何をしたワケでもない。 単に休んだ。 旅行にも行かない。 自宅にいるのみ・・・ そういえば・・・ 休みの初日に・・・ 以前の日記の【涙】の時の彼女と話しに言った。 昼食取った、だけって気もしなくもない。 でも・・・他人に言わせればデートなのかもしれない、が。 だいぶ落ち着き取り戻してる。 タダ、体調の悪さはそのままで変わらない。 今にも倒れそうな・・・ だって横顔見れたモノじゃない。 頬が痩けすぎて、ね。 かわいそうに。 ポータブルMDプレーヤー貰った。 使わない、って。 自分は欲しかったので・・・貰ってしまった。 ・・・ちょっとは、お礼しなきゃね。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 何のために仕事してるんだろ? 自分は何かの役に立ってるのか? 病院の・・・上層部の道具になってるんじゃイヤだよな? そんなニンゲンの為にやってるんじゃないよな? 本当に弱者のためにやってる・・・んだよね・・・? でも実際は・・・金儲けのため。 自分だってそうだ。 しかし・・・ ・・・上のニンゲンはどうみたって、 自分らなんかより数段そうなんじゃないの? 間違いなく。 11月にイン○ックス大阪でペットの博覧会か・・・? 行って癒されてみようか・・・? 仕事したくない・・・ ・・・イヤ、違う。 “あの”職場に・・・ ・・・・・行きたくない。 何の能力もないクセに・・・ 表面だけの綺麗事並べる・・・ 魑魅魍魎共がいる病院に・・・ “・・・・・行きたくない。” ... 【悪化】 〜deteriorate〜 - 2006年09月12日(火) かなり・・・ 管理人自身の体調(精神的なモノ含む)が・・・ 悪化しているため・・・ 日記の更新休業致します。 ・・・あしからず。 ... 【寝不足】 〜lack of sleep〜 - 2006年09月11日(月) 先日の当直がキツくて・・・ 当直明けでも・・・日記書くことが出来ないくらいに疲れた。 何でもかんでも・・・検査を出すドクター。 重傷者でも軽傷でも同じコト。 単なる風邪の患者に、40項目にも及ぶ血液検査を出せば、 たかが熱発にフルコースの検査だったり。 放射線技師は・・・ボタン押せば大体オシマイだけど、 こっちはそうはいかないし。 血液検査に心電図、あげくに超音波検査に交差適合試験・・・ やってられない。 ついでに24時間勤務なのに・・・ 3交代や2交代の看護師より手当は劣るし、 同じ24時間勤務だけど、放射線技師との待遇も違う。 (放射線技師の方が当然良い) なんだか・・・何やっても損な気がしてきてる。 土日がそんな状態で・・・今日がまた日勤。 倒れそう。 マジで。 急に立つと立ちくらみが襲ってくる。 血圧でも低いのか・・・? そんな中・・・ 普通に勤務してるのは・・・ 落ち込む。 鬱になる。 唯一、ちょっと和んだのは・・・ 循環器女医さんが・・・ 髪の毛切った自分のアタマ見て、 (数日前、長髪切りました。) エラく驚いてた。 で・・・ 「・・・今度髪、切らせて欲しい。」 ・・・とかで。 マジですか?(笑) なんででしょね・・・? で・・・今じゃなくて、自分が長髪になった時点で切りたいとかで。 (端っこ、ちょっとで良いからって。) 予約入ってしまった。 でも・・・ “その時まで、この女医さん・・・ココにいるんやろか・・・?” 冗談でなく、ホントにそう思う。 来年の春、いてるのか・・・?とか。 では・・・ 眠いので・・・これで・・・オシマイ。 ... 【仮面】 〜mask〜 - 2006年09月08日(金) 体調悪い。 ついに夕食まで少食状態。 まだ体力は残ってるので・・・業務には支障無しの様子。 しかし・・・ ねぇ・・・ 体調悪い状態隠して仕事してるとは言え・・・ このニンゲン達は・・・・・!!!!! 検査部内にいるのが、非常に珍しく・・・ “あの”上層部肩書きある3人+自分という、途方もない状況にあった。 (当然ながら脳波のTさん除く) 日常業務してるのが・・・自分と“あの”M副主任くらい。 他の2名は・・・多少手伝うが、殆どPCの前で何かしてる。 ついでに“あの”M副主任も・・・さほどやってるワケじゃなく、 このニンゲンもPCで何かやってる時間の方が多い。 結局・・・ 自分が殆どの日常業務こなさないと・・・イケナイ状態。 echoの他に歩行負荷心電図、病棟回りのポータブル心電図・・・ オマケに救外緊急echoに・・・ 定時終了間際の内科外来飛び込みecho・・・ 最後のは無視して当直の“あの”A係長にでも回せば良かった。 “・・・後悔先に立たず”・・・ってよりは・・・ “後悔後を絶たず”・・・か・・・? でも、自分がこの3人の状況見てると・・・ PCの前で座って何してんだか・・・? 内容は不明だし・・・ (またいずれ判るんだろうが) たまに3人で談笑?してるし・・・耳障りなんだよ?! そんで、PM4時になったら・・・ こっちはまだ、通常業務やってんのに・・・ そそくさと検査部内掃除始めるこの3人。 当然、こっちの業務の手伝いもせずに。 ・・・掃除をその時間に始めるってのは、 別に急ぎの書類とかでもないってコトか・・・? 急ぎの書類なら・・・定時ギリギリでも・・・やってるよなぁ・・・? 逆にその時間に終わるような書類操作なら・・・ なんで通常業務手伝わないんやろね・・・? 掃除の方が大事か?アンタらには・・・?! 業務、終わらせる方が正しくないか? (事実、病棟出張心電図遅れて病棟側に心配させた。) 確かに自分が何でも1人で時間内でやってしまうから、ってのはある。 (自慢してるワケじゃなく、それが自分に取って当たり前。) でもな・・・そこまで他人に任せて・・・ラクしてないか? アンタらは・・・??? それをさせて置いて・・・ 詫びのひとつもなけりゃ、礼の言葉もないよな? 今までも・・・そしてコレからも!!!!! ・・・飛び込みecho終わらせて、 逃げるように検査部飛び出した自分。 こういうニンゲンの・・・顔、見てるのも・・・イヤになる。 同じ空間にいるコトすら・・・嫌悪感を帯びてくる。 帰って・・・ 鎮痛剤飲んで・・・ そして今日はoffなんだケド・・・ 頭痛完全には治って無く・・・ また鎮痛剤飲んで・・・ 明日、“また”当直。 どうにかなんない・・・? この状態・・・? ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 昨日、その頭痛状態でCAG入ってたんですが・・・ “あのオー・ナイン・ドクター”が担当で・・・ (前書いたが・・・見えてない方すみません。) このドクター、CAG中、マスクしてないんよね。 救急医療の経験長いっていうけど・・・ 動脈穿刺して・・・マスク無しで・・・ ついでに・・・ “会話してるよね?” ・・・この場所は救外じゃないし、 今回の患者さんも緊急じゃないし・・・ 本当なら患者さんの・・・安全最優先じゃないの・・・? ・・・よく・・・わからんコトだらけ・・・・・・・・・ ・・・ちなみに自分はマスク好き。 何回も書いてるが、 “表情作らなくて良いから。” この場所にいると・・・“特に”・・・ねぇ・・・・・・(・・・謎?) ... 【説得】 〜persuasion〜 - 2006年09月06日(水) 以前の輸血の件で・・・ 科長が“あの”M副主任に対しての説得がやっと終わった様子。 一体何日かかったコトか? 最低でも3日間はかかってる。 本人の理解力・認識力の無さが全て。 (この際、科長の説明がどうこうってのに対しては論評を避ける。 自分がやっても、このニンゲンには理解できないだろうから。) しかしね・・・ 自らが間違ってたら・・・ “詫びのひとつも入れたらどうなのさ?!” ・・・ま、しかし、自分は冷静ってのか冷ややかで、 結構、自分以外の周囲で内容が盛り上がってるが。 (「あの件、どうなりました・・・?」とか下っ端さんが聞きに来る。) 相手のコトも考えず・・・ 禍根ばっか残して・・・ アホやね。 間違いなく。 オマケに・・・ 言って置くが・・・ あのM副主任が・・・ その件、みんなの前で説明してたが・・・ 結局、良く判って無くって、ついでに科長も判って無くって・・・ “こっちに内容振るのは止めて下さい。” ・・・理解能力、疑います。 ついでに、その程度のコトを、 “みんなの前で言うのも何だと思うんですケドも?” ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 調子悪いのが続く。 とうとう昼食が、まともに取れない状況になってしまった。 “この程度は食えるだろ?” と、思ったモノが・・・1/3残る。 自分がご飯、入れたのも関わらず。 多少、ヤバイのか・・・? (とか言いながら、あんまり自分自身が気にしてないが。) 吐き気が進行中・・・?! ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 本日当直明け。 出来るモノなら・・・ 真夜中に・・・ “echo所見内容、聞きに来るのは止めてくれない?” ・・・病棟の看護師さん? あなた方は、今さっき出勤したのかもしれないが・・・ こっちは、前日朝からココにいてるんだからね? そりゃ、朝の申し送りで・・・ 患者の内容、カッコつけて申し送りするのは快感かもしれないが。 専門用語くらいは理解してよね? そんで、朝、6時頃でも自分は起きてるから、さ? せめて、周囲が明るくなってからでも遅くないんでないの・・・? ・・・重傷部屋でこの程度なんだから、 他の病棟の看護師は・・・どの程度なんやろね? 自分って説明してるときは・・・ 結構、優しげにしてますが・・・ “多重人格ですので” ・・・間違いなく。 どう思ってるかは・・・ コレ読んでる人は判るよね・・・? 他人のココロの中くらい・・・ 多少は読んで下さい。 人相手の・・・職業なんだし・・・さ? ・・・出来てたら、苦労してね〜か・・・(苦笑) ... 【吐き気】 〜nausea〜 - 2006年09月04日(月) 今日・・・ 朝起きて歯磨きしてたら、 おもいっきりの吐き気起こして・・・ 多少つらかった。 休もうかとも思ったが・・・ でも、ま、今日は・・・半日出勤だし・・・ 思いとどまって出勤。 しかし・・・ 半日出勤なのにPM1:20まで働きづめ。 echo8件、その他心電図etc・・・ 食事もとらずに、帰宅した。 帰ったのがPM3時前。 食べなきゃカラダが持たないと思い・・・ 取り敢えず遅い昼食。 最近、なんか・・・ カラダがおかしい様な気がする。 右膝も・・・調子が悪い。 自分の意志に反して関節外れるし。 炎症でも起こってるのか? それとも、筋力落ちてきたか? リハビリ、またやんなきゃならないか・・・? 明日は当直。 早く寝よ・・・ ... 【包括医療】 〜comprehensive medical treatment〜 - 2006年09月03日(日) 先週末に・・・ 院内でDPCの研修があった。 (DPC=diagnosis:procedure:combinationの頭文字。 疾患の診断と処置の組み合わせによっての診断群分類のコト。 でも日本国内では、その診断群分類を用いての治療に対しての、 包括的支払いを意味するコトが多い・・・らしい。) 例に漏れず・・・強制出席。 約1時間30分の拘束。 どうやら、自分がいる病院がコレに移行したい・・・らしい。 上のカッコ内にも簡単にDPCの説明書いたケド、 もうちょっと補足すると・・・ 今までは、検査・投薬・治療ってのを、 出来高制でその代金を患者から貰っていた。 簡単に言えば、検査や投薬すればするほど・・・支払いは高くなる。 (あまり極端には出来ないらしいが。) だからどうしても・・・ 必要のないモノまで患者は支払わなければならない・・・コトはあった。 絶対に。 でも、DPCを導入すると・・・ ある疾患に対して、例えば“脳梗塞”って決まったら、 その治療に対しての金額が決まってしまう。 しかも何個も病名があっても・・・ それに対して一番治療した病名一個に限られる。 (厳密には、副病名みたいな感じでは残るみたいだが。) だから、病院側は余計な治療や検査なんかをすると、 その分持ち出しになってしまい損をする。 そうなれば・・・検査漬け・投薬漬けが出来なくなり、 適正な治療を行うことが出来、 尚かつ、患者は治療費払いすぎなんてコトが無くなる・・・みたい。 コレだけだと・・・なんか病院にとってはイヤなコトばっかな感じですが、 出来高でやるよりも実際には、 “色んなオイシイ特典が付いてくる” ・・・ので、損はしないらしい。 ま、DPC認定されて暫くは、前年度の収入が保証されるそうだ。 (税金でも投入するのか?なんか、支払いの係数を上げるとか言うが・・・ 逆に出来高制を続けると収入源の一途を辿るそうだから。) 現にDPC移行した病院は、殆どが増収しているみたい。 (話の内容だと10%以上の増収。何もしないのに移行しただけで。) ・・・ココまでの内容なら、自分はそんなに興味も持たないケド、 このアトの、ある意味オマケの話が・・・かなり興味持ってしまった。 このDPCに移行するためには・・・ まず、厚○労○省が調査・監査を行わなければならず、 調査協力病院になる必要性がある。 自分がいてる病院・・・来年、それになる、と、言ってはいるが・・・どうなんやら? この調査内容なんですが・・・ 非常に細かい内容を指定した(様に自分は思える)もので・・・ 厚○労○省が、言ってみれば全国からDPC移行したい病院は、 何100何1000とあるんで・・・ その調査内容が、その細かい内容で、 “一目瞭然で比較する事が出来る” ・・・みたいで。 単純に言えば、心筋梗塞患者がどれくらいの入院日数で、 どれくらいの費用がかかるのか? 転帰がどうなってんのか?(転帰はないかも?) ・・・なんかが・・・ “順位を付けて表記される” ・・・ってコトみたいです。 しかも、一般の人が全部ではないにしても・・・ “それを閲覧することが可能” ・・・だって。 (ネットで見れるの・・・?良くワカラン?) (疾患を無視した2002年平均入院日数のデータを見ましたが、 1位は慶○医科大学病院、2位が東○大学病院。 1位の入院日数は11〜12日程度。小数点以下まで出てたが覚えてない。 この年の最低・長期入院のワーストが某○○大付属病院で、なんと29日!) コレが何を意味するのか・・・? 自分が思うにコレこそ・・・ “本当に良い病院ベストランキング” ・・・になるんじゃないかと。 本当の意味で・・・ 病院が全国でどの辺の能力なのか?を・・・ ある程度客観的に知ることの出来るデータベースになる。 患者にとって・・・非常に良いコト、だと。 自らが・・・ “病院を選ぶことが出来る” ・・・ってコトなんだから。 実際にDPC参加病院では、その競争が始まっているのだし。 (みんな慶○大学病院に行きたい・・・って。当たり前か。) “ぜひ”来年、参加して監査していただいて、 “どのあたりに”、この病院がいるのか? “この目で”、見てみたいですが。 しかし・・・コレも・・・ “ホントに参加するんやろか・・・ねぇ???” ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ プレーリードックのチャッピーさんが・・・ 病気になりまして・・・ 昨日、エスニックアニマル系に詳しいと言われる、 豊中市のN動物病院に行ってきた。 ご飯食べずにうずくまってたんですが・・・ バイクで護送して、診察して・・・ 点滴?注射?受けまして・・・ (背中に50mlくらい薬剤入れられてラクダ状態) “1日ですっかり良くなりました!” ・・・あ〜・・・心配して損した。 でも、焦った。マジで。 初代と違ってこの子、過保護だから・・・ 何かの拍子でどうなるか・・・ 獣医・獣看護師その他のみなさん・・・ アリガトウございました。 ・・・ってコトで。 このDPCですが・・・ 当然、その提出・調査された内容が、基準に満たない場合、 DPC移行されないワケで・・・ “この病院の状態で、基準に合格すると思ってるのか?” ・・・病院の上層部は??? ついでにドクターは2週間以内に全ての患者の治療指針(だっけ?)、 決めないとイケナイとかで・・・ なんか収入増加できるから、 っていう単純な理由でやってるんじゃないの・・・? しかしその監査データが・・・ “実際と異なる場合も十分有り得る” ・・・なんて、ね。 カネが絡む事柄には・・・ 必ずカネがもっと複雑に絡んでくるのだから・・・ ついでにまともなデータが提出されない場合、 2回目はあっても3回目はない、みたいなので・・・ ホントにやるの・・・? それとも・・・カネがモノを言うコトになるんか・・・? ...
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