突然の、“カラダの不調” - 2002年09月30日(月) 今思えばこの前、ガラス衝立にぶつかったのも・・・ コレのせいなのかもしれないケドも。 病欠した。 頭痛いし喉痛い(鼻から咽頭?)。 カラダ動かない。 右半分の痛みは元より、ぶつけた左半分(9/25だった?)も・・・ ところどころ、青アザになってる。 こうなるまで・・・ 自分のカラダの状態すら、気が付かなかった。 アホ。かなり。 いつもなら、ココまでいく前に・・・“絶対に”薬飲んでるのに。 プレちゃん(プレーリードック)と同じ状況になってしまった。 なんか・・・先行き・・・くらいような・・・ 自分が病気になっても、プレちゃんに責任はない。 ・・・看病しなきゃ。 自分は・・・なんとかなるけど、動物さんにとっては死活問題。 こっちがカラダ動かないからって・・・世話しないわけにはいかない。 壁伝って・・・プレ部屋に。 左半分の感覚が鈍い・・・というか痛い。 頭がボーっとなってる。 “まぼろし”見たのも・・・これのせい・・・? それより精神状態の方が・・・・・大きいのかもしれないケド。 ・・・寝てます。 ひたすら・・・寝ます。 ... まぼろしに、“しがみつけるか?” - 2002年09月29日(日) なんか・・・ダメ。 何やってても・・・ ヘンな考えの方向にばっか・・・ 自分の考えがいってしまう。 悲観主義者だから。自分が。 悪いコトが起こるように・・・自分にはそうなっている。 で・・・人は言う。 「今は悪いのかも知れないケドも、“いつか必ず”、良いコトもあるから。」 じゃあ、それはいつ? 明日?明後日・・・?1週間後?! 1ヶ月後なのか?1年・10年・・・? そして・・・死ぬ直前かも・・・? もしかしたら・・・死んでも起こらないのかもしれない・・・とか。 人は一生で、平均して・・・ 良いコトと、悪いコトが起こって・・・ 最終的に“差し引きゼロ”になるとか言う人がいる。 でも、それは詭弁。 そうじゃない。絶対に。 運が一生良いのが続く人がいる。 生まれてから死ぬまでずっと最低の・・・状態が続く人だっている。 決して・・・平等ではない。 生まれてその瞬間・・・ その人の“さだめ”が決まる人だっているのだから。 そして・・・ なるようにしか・・・ならない。 すでに人の運命は決まっているんだと。 ただ、“何が起こるのかが判らないだけ”なのだと。 そういう気がする。 自分は。 しがみつきたくなる。 “何かに。” ふと顔を上げると、目の前に浮かぶのに・・・届かない。 まぼろしなのか?夢・・・なのか? できるなら・・・ここから逃げてしまいたい、とかもある。 何もかも投げてしまって良いのなら・・・ それで“良い方向に”動くのなら・・・ 仕事もしがらみもイヤな人間も・・・ それでも・・・ 自分を責め、相手のコト・・・考える必要ってあるんだろうか・・・? 今日母親から、話があった。 10年以上前に逝った父親の・・・ “無断で母親が”使い込んだ遺産・・・ (過去日記参照) とりあえず、返却する、と。 100万単位の札束。 手にとって・・・見て・・・ “こんなもので人の心が動くんやね・・・” とか・・・ね。そう思う。 普通に生きていけるんなら・・・自分はそれでいいのに。 それでも人は・・・金の魅力には勝てないんでしょう。 ・・・きっと。 それが肉親でも・・・考えるコトは同じなのだと。 でも確かに、必要と言われたらそうなんだけども。 “お金が一番大事。” 肉親なんかよりも・・・ そうなんだろう。世の中は。 それがあれば・・・それでいいんだと。 さみしい様な、かなしい様な・・・。 それを、ぶつけたり・・・癒したりする場所が・・・ない。 今は・・・ ... また1人、“いなくなった” - 2002年09月27日(金) ブランチラボに来てくれてるある人が、今日で最終日。 実際には有休あるから、席があるのは10月半ばらしいが。 でも、今日で来るのが最後の日。 ・・・とにかく最後、これでおしまい・・・ ワイン、渡した。 初めは、“ブラック・タワー”(ドイツ・白)にしようと思って、 酒屋に行ったケド・・・気が変わった。 ワインボトル見て、 “きれいだったから。” ・・・という単純な理由で、自分が初めて見るワインに決めた。 “ナイト・ミュージック”と横文字で書かれた(綴り面倒)、 ・・・綺麗な青のボトル。 星空をイメージしてるのか?・・・そんな感じ。 (ドイツワインのクセに英語の印字はなんで?とか思うケド。 ま、最近はドイツ産でも英語のラベルが多いのは確か。) というコトで・・・ 味は保証しませんが・・・ “おつかれさまでした!また、大阪遊びに来て下さいっ!!” 今度は東京へ行くらしい。 大変やねぇ・・・文化が違うし。大阪とは・・・ 慣れないと思うケド・・・がんばってほしいものですが・・・ また・・・1人、いなくなった。 さみしくなります・・・ ・・・とりあえず、それは置いといて・・・ 主任補佐に、この前の外来での輸血の件や、 針刺し事故の検査不備についてを報告しておく。 (前日の日記参照) そしたら、輸血の方は、 「それは、マニュアルあるけども実際のやり方は、 “また別で”、外来でそうなってるんでは?」 ・・・みたいなニュアンスで言われた。 じゃあ、それはマニュアルはあくまで“フェイク”で、 “実際は、適当にやりますよ”ってコトなんやね・・・? “だったら、なんで始めっからこっちにもそう言ってくれへんねんっ?!” でも・・・誰もそんなコト、“始めっから言わない”し。 “暗黙の了解”なのか・・・? 輸血っていう“臓器移植”に準ずる事柄が・・・ “てきと〜に”処理されていいんやね?! そう思うからな・・・これから自分は・・・ 針刺し事故の件は・・・ “いきなり、その組織管理課(?だったか?)のエライさんに、 ・・・電話して抗議してた。 なんか・・・“さっきの輸血とは”、エラく対処が違わない・・・? ま、こっちの件も・・・自分はキチンとしてくれへんのは腹が立つケド。 出来るんなら、輸血の方も・・・なんとかできへんのやろか・・・とか。 “人それぞれ・・・思うことは・・・違うからねぇ・・・” ... 充電、“切れかかってんの?” - 2002年09月25日(水) 出勤して、何を血迷ってか、 新館正面玄関から病院入ろうとして・・・ ガラスの衝立に左半分ぶつかる。 (旧館の玄関にタイムカードがあるのに。) めちゃくちゃデカイ音がする。 周囲の人は、ちょいビックリ状態。 でも自分は、ぶつかっていったつもりはない・・・ だケド・・・どう見たって、“自分から”ぶつかりに行ってる。 だって、顔・体・手足・・・綺麗に半分だけ・・・ぶつかってる。 メガネ飛んだし。 壊れなかったのが幸いやケド。 メガネもガラスの衝立も。 ま、ケガは・・・治るから・・・ね。 左半分・・・なんか見えにくい。 視力はあるのに。 注視出来てない? まるで電池切れ寸前みたい・・・な感じ。 見えてるのに・・・“見ていない”。 他の何かが・・・気になって・・・なんだろうケド。 ついでに、ココんトコの一気の秋の訪れで・・・ ちょっと前、最低気温16度とかになってて・・・ 右半分が軋んでる。(事故の後遺症) で、今回左半分ぶつかって・・・全部痛かったりする。 コレって・・・満身創痍・・・? それなりに・・・やってるんだケド・・・なんか調子ヘン。 ついでに、“他の部署もヘン”。 内科外来で・・・輸血オーダーがあった。 以前から、“作ってもらってたマニュアル”どおりにやるのか・・・? と思ったら・・・出来てないんよね。 そっちでマニュアル作っておいて。 輸血用血液取りに来るのに、看護師が来なくて、 無資格のヘルパーよこして来るし、 他の人が一杯いる同じ点滴室で、輸血してるし。 ・・・カーテンも引かずに。 明らかに違うコトされてんの、まる判りやのに。 本人もそうだけど、周囲の患者さんだって・・・ ヘンに思う人も多いはず。 ちなみに、今回輸血担当してた看護師さんは、 その“マニュアル作った人”、本人。 “マジで、わかってんの・・・?!自分で作っておきながら・・・?” こっちが抗議したら・・・ “事故が起こったらイヤだから、見えるようにしてる。” って・・・向こうは言うんだろうケド・・・ じゃあ、患者さんの意志は完全に無視か? “こんな状況でされたくない”って思わないか? 普通は・・・ んで看護師長に、抗議しようと思って行ったら・・・ ・・・師長いないし。 なんか逃げてんのか? いつもいないじゃんかっ!!! 何監督してんだ?!一体・・・? この師長は・・・??? それから・・・ 針刺し事故の後追いfollow検査があった。 この間、組織管理課(だった?)の人から、 “こんな様にやります!” と、お達しがあった。 (内容は面倒なので書かきません。) でも・・・その通りには、やってはくれない。 組織管理課の責任者が、 “まともに他部署に連絡しない” のと・・・ “他部署も、何かおかしかっても疑問を何も持たない” ってのがあるんだろうケド・・・ ま、この場合、組織管理課の管理者が・・・ 一番“ヘン”やから。 こっちが抗議しても、なんにもならないし。 でも、なんでそんなのを・・・検査部が直さなきゃイケナイの? キチンと、報告連絡しない部署がワルイのに。 もう・・・どうなっても知らんから。自分は。 説明すらしない、“誰かさん”に責任取ってもらうから。 ・・・マジで・・・追い込んでやろうか・・・? 自分の体が動かない分・・・ そんな話を、(生理)検査部の自分と組んで血液検査管理してる、 K.Oさん(よく暴走するお方)に言ってみる。 わざと・・・ “他のみんなに聞こえるように。” でも、反応あんまりなし。 K.Oさんも・・・まともな答え・・・出せるはずもない。 “一体、誰が悪いんやろね・・・?” そういう責任、一切ココの病院って・・・ 取ってるの、聞いたコトも見たコトもない。 なんか・・・うやむやのウチに・・・流れて行ってしまう。 それを追求できないってのも・・・ なんかねぇ・・・情けない様な気がする。 自分一人で・・・出来るハズもないんやケド・・・ いろんな意味で・・・ “充電しなおし・・・出来るんかなぁ・・・?” ・・・古い電池は・・・捨てるしかないのかもしれないケド。 それでも・・・待つしかないんか・・・・・? ... 当直、“初の・・・” - 2002年09月24日(火) 結構長いと思うんですが、この病院で・・・“初めて”体験しました。 今回、“お初っ!”・・・です。 何が・・・?って〜と・・・ “当直中、タダの一件も検査が無かった。” ・・・という“すごい状況”・・・です。 イヤ〜・・・こんな日があるなんて・・・ 夢にも思わなかった。ホントに。 日勤者の「JUN」ちゃんから、申し送り受けて・・・ ホントに、“なんにも無し”。 echoもECGも血液検査も尿検査も交差適合試験もCAGも感染症検査も・・・ 一切・・・全部無い。 ちょっと・・・感動。(笑) というコトで・・・今回は毒舌無しで・・・ ・・・いくはずもなく・・・(苦笑) ま、でもコレが・・・“救急外来”の本来の“姿”じゃないかと。 “救急”ってのは、“万が一の保険”みたいなモンであって・・・ 普通は、しょ〜もないケガや病気で生命保険から、 お金おりるなんてあり得ないでしょ? それと同じ。救急外来も。 本当に、“病院で”診ないといけないような重傷者に対して・・・ 治療する場所が、“救急病院”なんやから。 夜中・休日に、重傷者出たときの“保険”のハズなんよね。 だから・・・重傷者が無い日は・・・ “何も無くってそれでいい。” 今日は、みんな変な急病や事故に遭わなくって良かったねぇ・・・ ・・・と、むしろ喜ばなきゃイケナイ。 そんな・・・気がしてます。自分は。 逆に無理矢理・・・軽傷者を入院させるのよりずっとマシ。 絶対その方がマシ。 経営が成り立たない、って意見もあるだろうケド・・・ だったら救急外来ではなく、“24時間時間外病院”にすればいいし、 その上、救急重傷者取るってのなら、それに対しての設備・人員も揃えればいい。 それをしないで・・・全部やろうとするってのは、 “愚者のするコト” ・・・だと思う。 患者さんに迷惑がかかるばっかし・・・やね。 (実際この間も、echoの検査後、救外忙しくて患者迎えに来れず、 何10分以上も患者さん置き去りにされてた。 その間、自分が患者さん見ないといけなくなり、検査が遅れ、 当然、患者さんからも文句が出る。 自分には処置も処方も出来ないのに。 処理能力以上の患者さん取っても・・・ 患者さんの迷惑にしかならないのが判らないのか? 大阪市内なら、“探せばいくらでも空いてる病院はある。” ここは、東北etcじゃないんだから・・・ま、その東北で、この間・・・ 子供ちゃんが救急病院たらい回しにあって、逝ってしまってますが・・・) なんか話がそれまくりしてますが・・・すいません。 ま、そういうコトで・・・ んで・・・全然関係ないケド、患者さんにも一言。 検査部は二階にあるんですが・・・ その二階の、奥のソファーで、 “夜中に病棟抜け出して、いちゃつくのはやめましょう。” 思いっきり・・・声が響きます。 もしやるんなら、“見つからないように”お願いします。 もっと“奥に”行きましょう。(笑) (って・・・ホントに、患者さんどおしか? 患者さんとスタッフってのも・・・無いとは言えないか・・・?笑) ... 連休は“出勤三昧” - 2002年09月22日(日) この週末は世間では・・・三連休。 こっちは、仕事ばっか・・・してますケド。 昨日は、日勤のあと・・・辞めてく人と新人さんの、 歓送迎会を・・・やってた。 んで、自分は、以前から書いてるケド、 “こういう場所は、思いっきり苦手” ・・・な人なんで・・・行くのを初めは躊躇してた。 (ごめんなさい。主賓の方々・・・) ま、でも、行った。 これくらい行っとかないと・・・ね。 今月は、一杯なんか誘われてたんだけど・・・ すでに入って(今月)、2回は断ってる。 こういう類の・・・宴会に。 気分が優れなかったし。マジで・・・ 行っても・・・きっと“浮いてる”だろうし。 自分がね。 それに、そういう状況、周囲が見ても面白くはないだろうし。 そう思って・・・断ってた。 あと・・・今月末にあるのも・・・断る。 (というか、断った。すでに。) 苦手なのもあるけども、最低な気分で・・・行くのもなんだろうしね。 昨日の歓送迎会は・・・ なんか周囲の人が、自分に気を遣ってくれてるみたいで・・・ ・・・そんな感じがした。 M.Kちゃんは、自分にお酌するのに大量に日本酒を、 膝に、こぼしていってくれるし・・・(膝がボトボト) M.Uさんは、酒が入ってない徳利で・・・お酌しようとするし。 この二人には・・・感心します。本当に。(笑) あとの二次会はパスして・・・ 「JUN」ちゃんと電車に乗って帰った。 他の人は・・・“カラオケ”なんやろ〜ね。きっと・・・ そして今日は・・・休日出勤。 1人で検査全部・・・しないといけない日。 休日はいつもそうだケド。 初っぱなから、心電図・echo・血液検査・尿検査、 ついでの病棟への出張検査・・・ 技師1人でやる検査量をかなりオーバーしてると思う。 そのくせ・・・「検査、どうなってます?」って、 催促電話してくるし・・・ “そんなにいっぺんに全部できるかぁ〜〜〜っ!!!” アホみたいに検査出すなら、急かすんじゃねぇっ! 限度ってモンがあるんやから・・・ (今日も、救外で腹部echo言われてやろうとしたら、 病棟からは血液ガスやってくれ!って言われるし。 同一ドクターに、ね。なんかタイミング測ってない? 検査がかち合うように、わざと・・・) ・・・とか言いながら、電話口では感情入れないケド。 自分は・・・(苦笑) 感情が、“無い”って言った方が良いのかも・・・? スタッフと話してるときは・・・ね。 その裏では・・・怒りで、ゴミ箱蹴倒してたりするんやケドも・・・ (で、また、ゴミ集めて・・・の繰り返し。) まるで、星○監督か・・・? あ、監督ならゴミ集めはしないか・・・(苦笑) 朝からPM4時くらいまで・・・ ずっと・・・そんな調子。 働いた量が、賃金に反映せめて・・・してほしい。 救急のホントの取りあえずの検査なら・・・ “全ての出来るだけの検査”ではなく、 “救急時の最小限度の検査”にしてほしい。 でないと・・・本当に重傷者が来たときに、 検査できないってコトにも成りかねない。 ・・・実際、なってたり・・・するんだろうケド。 明日は当直。 どうなるんやろ・・・ね・・・? ... 前回の“当直とetc” - 2002年09月20日(金) 前回の日記では、説明会の不備・・・ みたいなものに終始したんで・・・ココで書きます。 気持ちも何もかも・・・イヤな状態で当直。 (初めての人は過去日記見て下さい。) 重傷者、“無し”。入院、“1名”。 でも、“コンビニ救急”(“開いてて良かった♪救急”とも)なんで・・・ 患者は結構絶え間なく来る。 ・・・しかも・・・軽傷ばっか。 実は今回の入院も・・・軽傷。 患者が・・・アホなんではなく、 “その親が”アホ・・・な為・・・で。 15歳・男性、陸上クラブ活動後、極度の疲労を訴えて・・・ご来院。 “親付き”で。 しかも・・・ “両親付き添い”・・・で。 母親(だったか?)が、少量の血を吐いてたとか・・・ ワカランコトほざき持って・・・やって来たらしい。 (看護師さんからのお言葉) 結局は・・・急性の脱水。 それだけ。 治療って・・・“補液するだけ”。 ポ○リスェットを1リットルほど飲ましておけば・・・すぐに良くなる。 患者の状況は・・・ 多少の熱発とだるさ・・・くらい。 自分で歩ける。 意識状態良好。 理解力完璧。 結構・・・できた“子供さん”。 (ちなみに15歳まで小児科になる・・・みたい。) それなのに・・・夜中の救急に・・・やってきた。 ま、ワルイのは・・・上記にも書いた、“両親”やケドね。 本人が(病院)行きたくもないのに、親が無理矢理・・・ 連れてきたみたいで。 で、親が・・・“入院させてほしい”と言ったそうで。 (ちなみに患者さん本人は、「入院したくない」と言った。) “アホか・・・?この親は・・・?!” 自分もこの日は“すこぶる”気分悪いので、毒舌が口に出る。 (言葉になる、ってコト) でも、それを聞いてるスタッフも・・・“納得”してる。 入院の為、その入院時検査やら点滴やら・・・ そんなのやってると・・・何やってるか知らんケド、 そこから看護師S.Sさんの叫び声のみたいな悲鳴(?)が・・・ 「お父さん、そんなので子供を甘やかしたらいけませんっ!」 ・・・なんや、男親の方も・・・か。 付いて来てる時点で・・・アホとは思ったケド。 って言うのか、母親の言いなり・・・なんかもしれないが。 ココで一番まともなのが・・・“子供”なんやから・・・ね。(苦笑) というコトで・・・ “両親付き添いで個室入院となりました。” ・・・3人で泊まってくんだってさ。 アホ極まれり・・・やねぇ。 子供が可哀相・・・ ま、でも、そういうの見てると・・・ 自分は多少羨ましくも思う。 子供だった頃・・・そんなに自分は両親に、 “手を焼かれた記憶がない”から。 どちらかと言えば・・・ 自分が親に手を焼いた・・・方だから。 “子供の特権”みたいなモノ、自分には無かったし、ね。 ちやほや・・・されたい気持ちも多少はあったケドね。 子供“だった”頃は・・・ 今は“全く”無いけども。 あとは・・・ “何日も前から”お腹痛いとかで、膀胱炎・腎炎で・・・ “朝方4時頃くる”・・・20歳代女性。(これも両親付き) 他院で受診してるのに。 なんでそっちへ行かへんの? 掛かり付けの病院の方が良くないか?普通・・・?! それよりも・・・その本人さん、 ヘタしたら、そこにいる全員の体重よりも・・・ある。 看護師2名、内科ドクター1名、検査技師1名の・・・ 全体重より多い。 いや・・・きっと“ある”。 echoやってたらベットが軋んでた。 あの丈夫なベットが・・・軋む。 寿命短くなるで・・・マジ・・・ (ついでにechoの超音波がまともに届かない。脂肪ありすぎ。) その他、アル中、不安神経症もどき、タダの風邪etc・・・ ホント、“救急病院”って名前が泣く・・・ いっそ、“時間外24時間病院”ってのにしたら・・・? マジで。 そしたらきっと、患者数かなり増えると思うケド。 (でも、当然その時にはスタッフ・施設の充実、 賃金の充実etcは、言うまでもない。) 今のままで、もしそうなったら・・・速攻で辞めます。 夜中1人で血液・生化学・輸血・尿・感染症検査、 それに心・腹部echo、心電図、心カテーテルetc・・・ やってられっかっっっ!!!!! どんな医療スタッフよりも賃金安いのに・・・ レントゲン技師なんて・・・ レントゲン写真とCT撮って現像するだけやのに。 実際にのすることは、“ボタン押すだけ”やのに。 検査技師の方が遙かに・・・仕事やってる。 でも・・・賃金は低い。検査技師の方が。 ま、業務独占させてくれない・・・ “厚生労働省が悪い”んやケド・・・ 脱線してしまいましたが・・・ ま、そういうコトで・・・ 脱線ついでに・・・ 今、検査部の若い衆達が、超音波検査士の資格とろうとしてる。 これって、別に資格あったからって・・・ どうなるモンでもないんやケドね。 自分にして見れば。 それが国家資格なら別やケド。 タダの“ある法人が認めた資格”みたいなモンだけでしょ? それって・・・ なんか今回はそれを、“取らなければ”っていう状況に、 上の人間が追い込んだように見える。 自分には・・・ 取っても何のメリットがあるとも思えないのに。 ま、確かに多少転院するときに有利かもしれんケド。 人格でなく、そんなしょ〜もないモノで・・・ 就職出きるか出来へんの変わる病院なんて、 こっちから願い下げ。行きたくないし。そんなトコ。 (とか言いながら・・・検査技師の就職は厳しいケド。) 自分には、そういう“圧力”来ないのは・・・ なんとなく、“そ〜いう雰囲気”醸し出してるからやろね。 きっと・・・ 自分は・・・ 誰かに、“認められたい”とか“有利に立ちたい”とかで、 今の仕事やってるんじゃない。 “病院で患者さんの役に立ちたい。” と思ってやってる。本気で。 でなきゃ、こんな仕事・・・ねぇ・・・やってられない。 決して、“病院の為に”やってんじゃない。 ま、自分の生活を守る為・・・ ってのが、一番最初に来るんやろ〜ケド。 だから、エラくはなりたくない。 今のままでいい。下っ端で。 エラくなって・・・上層部に、“こび売ってまで”、 そんなポジションには付きたくない。 かと言って・・・ 今の自分のように、 “何の権力も肩書きもない下っ端に” 管理業務させるのは、かなり問題になるんじゃないの? 自分が、肩書き欲しいから言ってるんじゃなく・・・ 社会通念的に・・・そうなんじゃないの?とか。 それに疑問も感じずにやってる上は一体・・・なんなんやろね?! ラクしたいだけ・・・なのか? それとも、自分を“鍛えてる”とでも言うのか? なら、上の人は確実に自分よりも、 生理検査以外の知識があるのか・・・? ・・・って・・・あんまり無いんやケドね。 本当に・・・自分よりも。 (だって自分に聞きに来るし。) そのくせ、知らないのに“知ってるような”フリするのは、 “非常に上手”だから。 ま、それも上司としてのテクニックって言われたらそれまで。 でも・・・そんなテクニックなんか、自分は使いたくない。 それに必要ない。・・・そう思う。 あと・・・ きっと、もし、そう遠くない未来・・・ 今の脳波・呼吸機能・聴力検査やってる方がいなくなる。 (定年になるから。この人が1人で全部やってる。すごい!) 今の人員、“増やす考えなんて、“毛頭ない”だろうから・・・ 多分自分がするコトになるんやろ〜ね・・・とか。 今の生理検査室で自分以外は、 10/20法の電極位置なんてまともに知らないだろうし。 (ココの病院でも、独自の位置に改良はしてるやろ〜ケド) 脳波の基礎も・・・何もないだろうし。 自分以外は・・・ね。 自分は電気生理が好きやから・・・そうなだけ、なんやケド。 そう思うと・・・ めんどうなコトばっかしやねぇ・・・とか。 (この定年になる人が、なんで1人でココまでやってるのか? ・・・についてはまた後日。確執が・・・いろいろと・・・) もう・・・ “いろんなコトあり過ぎっ!!! ・・・自分のコトだけで、手一杯やのに・・・” 【用語説明】 “10/20法”(テン・トゥエンティ法) 脳波導出で国際的に決まってる電極配置法。 19個の電極を頭皮上に置く。 慣れてないと、“とっても面倒”な仕事になる。 初心者は置くだけで、30分はざら。 ヘタすると1時間かかる。 そんな方法。 【お知らせ】 もうすぐ日記のカウンタが「5000人目」になります。 もし、踏んだ方良かったら・・・ 掲示板andメールで知らせて頂けるとありがたいです。 お祝いの品・・・考えておりますんで。 で、ついでに・・・ 掲示板に最近ですね・・・書き込み無いんですよ。(笑) あんまり放置すると、無くなってしまうかもしれないんで・・・ 踏まなくっても・・・書いてやって下さいな。 その人の存在を、ひけらかすコトも・・・大事です♪ いつも、見てる人・・・書いて・・・おくれっ!!! ・・・お願いやから・・・ ... 悪い予想は“思った通りに・・・” - 2002年09月19日(木) 昨日PM5時から、検査依頼用紙と微生物報告用紙の変更の件で・・・ 検査部から、各医局員(医者のコト)に向けての説明会があった。 何ヶ月も前から段取り組んで・・・今日のコトになったんやケド。 今月始めに医局会で・・・ “9/18に説明会がある”ってのを・・・ あらかじめ、検査部長のドクターから言ってもらってた。 (・・・はず。その読み原稿を自分が作って渡したのだから。) ついでに今日・・・院内放送で、説明会の件を・・・ “数回”流してもらった。 で、来た人数が・・・ “0人。” 予想はしてたケド。 なんとなくそんな感じがしてたんよね・・・ 自分が当直だったんやケド、 当直にもかかわらず・・・全院内駆けめぐり・・・ ドクターに個別に・・・勧誘(?)してた。 ま、それでなんとか7〜8人・・・ってトコか? 集まったのは。 “相変わらず・・・いい加減やねぇ・・・” 全部入れれば40人(弱)ほどの人数のハズ、なんよね。 ドクターの数って・・・ でも、この程度。実際は。 検査なんて全く・・・興味ないんやろね。 結果さえでればそれで良い、みたいなモン。 で、後になって、ど〜したら良いのか判らんようになって・・・ その時、吠え面かくのが目に見えてる。 その時、聞かれても・・・自分は・・・ “いい加減に”教えてやろうか・・・? バレ無いように・・・さ。 いくらでも出来ると思うケド。 ずる賢くやろうとすれば。 でもそれやると・・・先が見えちゃうからね。 あと文句言いたいのは・・・ “検査部内”の方にもある。 自分がキチンと、日時決めて、尚かつあらかじめ、 係長や主任補佐に報告もしていた。 にもかかわらず・・・ “出席せず。” 生理機能検査で、そこに来たのは自分とM.Uさんのみ。 他は、“全員帰ってる”。 一回も説明聞かず・・・そのままにしてる。 特に係長は・・・ね。 幼い子供がいるのは判ってる。 でも、随分前から予定として組んでいたコト。 今日の説明会は。 だからもし・・・ “上司としての責任は、果たしているのか?” ・・・と言われたら、どう答えるのか? (別に上司としてのではなく、個人としての責任でも構わない。) 他人には・・・“よく言うのに”。本人が、ね。 答えられないんじゃないの・・・? 自分ができてないコトを、よく他人に言えると思う。 それに、この当日・・・ 説明会のコトなんてどっかに行ってるみたいだったし。 もし、来れないなら来れないで、 当然、“誰かに”(誰かってのは書いてやんない)・・・ 指示しておく必要があるハズ。 でも、それすらない。 (当然、自分にもない。) 自分一人に、最初から任せるつもりだったのか・・・? 何から何まで・・・ 自分は、“当直なのに”。 (事実、説明会の最中、何度か抜けて検査してた。) 救急の仕事が一杯入っていたら・・・どうするつもりだっだんだろう? 誰も来なくても良かった・・・とでも思ってるんだろうか? 検査部として“説明会はやった”、 だから、来ない人は、“検査部は知りません”、 ・・・っていう、まぁ・・・既成事実があれば良かったんだろうか? それならそれで・・・良いけども・・・さ。 ちなみに・・・ブランチラボの人は全員が来てた。 当たり前、って言ったたそれでオシマイやケド。 でも・・・ココでは、それが“当たり前では無い”。 かなりそれは、“偉いコト”になるんじゃないの? こ〜いう・・・“当たり前のコト”が・・・ね。 自分は、誰に何の指示されたわけでもなく・・・ 全館に放送を流し、全館自らの足で駆け回って・・・ ドクターに1人ずつ・・・お願いしてた。 でも、なんか・・・そのやったコトを今思うと・・・ “もの凄く、むなしい。” いっそのコト・・・誰も来なかった方が良かったのかも? ・・・そう思う。 説明してくれた人には・・・もの凄く悪い・・・ケド。 みんな、自分勝手過ぎ。 都合悪いコトは知らんぷり。 それで済んでくならそれでいい。 ・・・病院は患者さんの命、扱う場所・・・そんなトコで・・・ “それでいいの?本当に・・・?!” もっと・・・基本時で当たり前な“常識”ってモノを・・・ 知っておく必要性があるんじゃない・・・? “ま・・・こういう場所やから・・・ (常識etcが)マヒしてくんやろ〜ケド・・・さ・・・” そうはなりたくない。 自分は。 少なくとも、公の働いてる場所では・・・絶対に。 その代わり・・・普段のプライベートは・・・めちゃくちゃやケド・・・(苦笑) 何か最低な日々を送ってますが・・・ 自分の心の状態を把握してるのか・・・ ペットのプレーリードック、“チャッピー”が元気がない。 食べるモノも・・・食べなくなってずっと・・・うずくまってる。 もう7歳5ヶ月ほどの年齢。 老齢・・・なんだケドさ。プレにとっては。 でも、ココで逝かれては・・・なんかね、イヤ。 自分が元気になれば・・・復活するんだろ〜か? だったら・・・全然ならないじゃん・・・元気には・・・ “お前だけでも・・・元気になってくれ〜〜っ!!!” ・・・と、看病に励むフィクサーであった・・・。 ... 休み明けで“気になるコト” - 2002年09月17日(火) 久々に・・・日勤。 いつもの管理業務に午後はCAG。 今回は・・・各課にもお土産もっていったりした。 「いつもお世話になってますぅ〜♪」 ・・・とか、猫なで声で回ってると、 “殆ど必ず”言われるのが・・・ 「アフ○ン帰り?それともイ○クから帰還したん・・・?(笑)」 土産の名前、日本語で書いてあるでしょ・・・?もう・・・ ・・・時期が時期だけに・・・ あんまり笑えないんやケド。 今日も・・・昨日から引き続き・・・ あんまり気分は良いはずもなく・・・ でも、こういう状態だと、それを悟られない為に、 “余計に”・・・陽気になってたりして。(苦笑) 今日は・・・ いつも“ネタ”になってもらってる、M.Uさんお休み。 だから・・・「JUN」ちゃんにどうしても・・・ 矛先がむいてしまう。 マレーシアから帰ってきたばっかしだし。 (スキューバダイブに行ってたみたい。) “ネタ”一杯・・・持って帰ってるし。(笑) でも・・・ごめんね・・・「JUN」ちゃん。 (それから、いつもネタになってるM.Uさんも・・・ この場を借りて・・・すいません。) で・・・ 仕事やってると・・・ なんかねぇ・・・ 陽気にしてるケド・・・ 反動で冷静に・・・色んなモノ見てしまう。 自分が休んでる間、代理の人に、 管理業務替わりにやってもらってたケド・・・ どうでもいい細かいコトばっかやってたりして・・・ キチンと決まった内容とかは・・・ほったらかしになったりしてる。 どこでもコレも・・・そんなモン・・・? ま、そういうのを・・・片づけながら通常業務も進めてく。 そういうのやってると、自分も・・・ なんか手を抜きたい気分になったりして・・・ ・・・抜かないけどさ。実際には。(苦笑) CAGやってる時に、ある病棟の話になる。 そこにいたのは・・・ CE(臨床工学士)の主任さんと、レントゲンの主任さん・・・ ・・・それに、この自分。 内容を要約すると・・・ この病棟全てではないケドも、 (肩書きのある)上から下っ端まで・・・ “全然言葉遣いや態度、気遣いが出来ない。” ・・・ってコトで。 思ってたのは、自分だけじゃ無かったんやねぇ。 本当にコレだけは。 ちょっと・・・気がラクになったような・・・ 患者さんがいてようがいまいが・・・ 好き勝手に・・・話する。 または逆に何にも言わないで・・・行動したりする。 それが、ホントに新人さんだけならまだしも、 上の人まで・・・そうだったりする。 特に電話の応対は・・・“最低”。 一番上から・・・下まで。 ついでに事務の人も。 きっと、その本人は、 “キチンと出来てる” ・・・と、思ってるんだろう。 しかも、誰かが指摘しても、 “そんなことない!” って、聞く耳も持たないんだろう。 “教育してる”ってのが・・・聞いて呆れる・・・ 最後に自分が言った。 「権利ばっか主張して、義務を果たそうとしないんですよねぇ・・・」 自分はいつも言ってるケド・・・ 自分以外の二人とも・・・うなずくだけ・・・だったりして。 ココんトコ・・・そういう人種が増えてきてる。 なんか・・・住み難く・・・なってきたねぇ・・・ この場所も・・・本当に・・・ ... どうにか・・・ - 2002年09月16日(月) ずっと、以前から気になってた。 とにかく・・・どうにかしないと。 気が休まらない。 いつも、殺気立ってる・・・みたいな感じ。 気を抜く時がない。ほとんど・・・ 誰かに言われたから気になった、 ってワケじゃなく・・・ なんて言うのか・・・いつもは、 “なるべく気にしないでおこう。” ・・・とでも思ってるのか? 自分自身の中で。 しかも・・・無意識のうちに。 でも・・・ 自分の中の“矛盾”。 どうにかしなきゃ・・・イケナイ。 こんなんじゃ・・・この内容には・・・ 文句や意見なんて言えない。 結構・・・こういう相談されたりするんだけど。 まぁ・・・まともには・・・言ったコトなんてない。 それに自分の中で、 “これだけは自分が出来てないから” 意見なんて言えない、とでも思ってるのか? 誰かに頼りたい。 正直、そう思う。 でも、頼るコトが出来る人なんて・・・ 何処にもいるワケがない。 自分には。 そうそう・・・自分の周囲にいるもんじゃない。 それに・・・“自分の問題”なんだから。 自分で、“判ってる”。 ・・・たぶん・・・ そして・・・ 全部・なにもかも・・・言える人なんていてるのか・・・? そうも・・・思うから。 何もかもが上手くいくワケがない。 何かを犠牲にしなきゃイケナイ。 でも、そうするコトで・・・ それが必ず上手くとは・・・限らない。 そういう気はする。 ・・・というより、怖がってるのかもしれない。 自分の中で。何かに対して。 それも・・・本当は・・・全て“判ってる”んだろうケド。 でも・・・“ヤラナキャイケナイ”。 自分の中身を入れ替えて。 何処まで入れ替えなきゃならないのか・・・ ・・・判らないケド・・・ それとも・・・それすら、“判ってる”・・・のかもしれない。 何かワケワカラン内容ですが・・・すいません。 今の状態、“こんなモン”ですんで・・・ いずれ・・・ずっと先になるかもしれないけども・・・ 書くんじゃないかと・・・思う・・・ ... 1709mに・・・“登る” - 2002年09月15日(日) ・・・というコトで・・・夏休みにしては季節はずれの・・・ 尚かつ、短い休みで・・・国内旅行、してきました。 え〜、場所は鳥取県。 大山国立公園周辺の・・・どっか“適当”。(笑) 一応メインは、大山の山頂(弥山=みせん)を登る・・・ ってコトで・・・ ちなみに登山は、“ド素人”なんですが・・・ “ま、なんとかなるでしょ・・・” という、いつもの適当さで・・・行ってきたんですが・・・ もう・・・・・・・・“雨・霧・風”。 これにつきる。 下界は多少晴れてても・・・山はやっぱねぇ・・・ そ〜いう感じです。 んで、大山って・・・ 2年ほど前の鳥取地震(そういう名称やった?)とかで、 ・・・結構崩れてる。 で、パンフレットとか見ると、 “全登山道共崩落し、大変危険” ・・・とか書いてある。(笑) でも・・・それにもめげず・・・行ってしまいました。 慣れた人だと、“なだらかな山”と言うそうですが・・・ ・・・それはウソです。(笑) 殆どの道が、階段状で一段の大きさが全部違う。 しかも、“めっちゃ急”。 自分より、背が低い人だと足が届かない場所がいくらでもある。 “クライミングしてるんじゃないの?”って場所も何ヶ所も・・・ んで・・・下から見ると・・・ 山頂付近から、砂利がものすごい量・・・滑り落ちてる。 (上から見ると砂利ではなく、1m大の岩) “ホンマに登れるん・・・?” 多少・・・こわかった・・・ケド。(笑) 平日だったんで・・・(ま天気も悪いケド) あんまり人は登ってないみたいで。 それでも、山頂付近では・・・結構いてた。 “登山ファン、恐るべしっ!”やね。(笑) 雨の中・・・やってくるんやから。 (って、自分もそうなんやケドね・・・笑) 山頂に山小屋があって、そこでご飯食べたりしてました。 で、中には・・・ “何の装備も無しで”登ってくる若いカップルもいたりして。 (ついでに道迷ってたみたいで。かわいそう・・・) 寒いのに・・・お疲れ様です・・・ ココ、大山は以前は、“1711m”だったみたい。 それが、鳥取地震で・・・2m縮んだ。 (というか、崩れた・・・?) それでも、この辺では一番高い(?)から、景色見たかったケド・・・ 晴れてたら・・・ね、良いんですが・・・ 雨だし霧だし・・・50cm先は、“真っ白”状態のトコもあったし・・・ “ま、しゃ〜ないわ・・・ねぇ・・・” “半身体障害者(?)”の自分ですが・・・ 登れてしまいました。 しかも・・・転けずに。 でも、初めの“大山は初心者向き”ってのは・・・ “懲りました”。 坂キツイ・・・マジで・・・(笑) てなワケで・・・ “全身、筋肉痛”・・・です。(笑) 特に両足、死んでます。 (右膝は言うに及ばず) ついでに雨の中歩いて・・・ (雨具はちゃんとあったケド) 風邪、ちょっと・・・またかいな?!・・・状態です。 明日も休み取ってて・・・正解やね・・・(苦笑) “出勤日には・・・まともになってるんやろか・・・ねぇ?!” ... 救急の“意味って何・・・?” - 2002年09月11日(水) 毎度のコトながら・・・ 今回も同じ様な内容になるケド・・・ どうして夜中に・・・ ちょっとお腹痛いとか、頭痛いとか、 風邪気味だとか、酒飲んでしんどいとか、 微熱が出てるとか、指切ったとか、 擦り剥いたとか・・・ なんで、“個人で対応できそうなコト”で、 ・・・病院に来るんやろね? ついでにその程度で、“救急車に乗って”。 アホか?!その人達は・・・っ!!! 今日もそんな、ど〜しよ〜もない・・・人が多かった。 U○Jで、“遊んでて気分悪い”って来る20代女性。 “遊べるくらいの”しんどさなんやろ? なんで救急で来る? 初めからしんどいなら、“何故遊びに行く?” しんどくなるの覚悟の上で行ってるんなら・・・ “自分の責任で最後まで何とかしたらどう?” ・・・ま、ホントに急性の方は除くケド・・・ 自分で判断も出来ず、自己管理もできないんなら、 “自分勝手なコト、すんじゃねえよっ!” ・・・何人の人が迷惑被ってるか判ってんのか・・・? それで、本当に危険な患者が・・・運ぶのが遅れて、 “どうにもならなかったら”、どうすんの・・・? 責任取るとでも言うのか・・・? 草木も眠る丑三つ時・・・ (コワイ話じゃないケドも) 寝てて、なんか寒気がして震えがあったから来た25歳男性。 ・・・寒気があったクセに半袖Tシャツ・半ズボンで・・・ おまけに“救急車で”もひとつ“母親”ついて来るか?! (来たときには、もう何もない。) 単に酒飲んで、醒めて冷えただけやろ?それって・・・ (もの凄い乳び血清。TG500くらい。 酒飲みすぎ。もしくは弱すぎ。) “その程度の何処が、『救急』なんやろね? 本人、何考えて・・・来たんやろ? そして『親』・・・あんたは、「甘やかせ過ぎっ!」” あの親にして・・・この子ども。(子供でも“25歳”) 教育し直していってもらわないと・・・ そして、そんな“しょ〜もない”患者にも・・・ “一通りの検査”出さないと納得しない医者にも・・・ なんだかねぇ・・・疑問に思う。 救急車で来たから・・・ 他院紹介で来たから・・・ そんなコトで、普通に自主的に来た患者さんと、 “明かに違う”診療・検査etcやっていいのか? 何処がドクターの判断になるんやろ・・・? 疑問ばっかし・・・募ってくる。 所詮は・・・体裁だけなのか・・・? ・・・地域差ってモンなん?これって・・・?! 人の認識力が、ココは“極端に低い(又は低くなる)場所なん? ココって・・・・・? もしそうなら・・・ “多分日本で5本の指に入るね。悪さ加減で・・・ココは。” 明日から、遅めの夏休み取ります。 そんな長期で休みませんが・・・ 少しだけ・・・ココも・・・お休みします。 あしからず・・・ 【用語説明】 “乳び血清・TG500くらい” TG:トリグリセライド。遊離脂肪酸のコト。油モン食ったり、酒飲んだら上がる。 乳び:TGなんかが上昇して、血清が白く濁るコト。常にこんなんやったら動脈硬化etc必死。 ... 往生際の“悪さについて” - 2002年09月09日(月) なんかタイトルとは違う内容になってるかもしれません・・・ “ごめんなさい。” え〜っと・・・ 検査技師は・・・ヘタすると・・・ “一番最初に” 患者さんの異常を知り得る職業です。 でも、実際は・・・ “アホみたいに検査に追われてそんなの知ったコトちゃうの!” ・・・みたいに思ってる・・・人(検査技師)が多いんじゃないかと。 っていうか・・・他の病院では、そういう状態なんじゃないの? ・・・とか。 ま、そんなに仕事に追われてなくっても・・・ “別に自分の仕事こなせればいいんじゃないの?” ・・・って思う技師さんが多い。(はず。) しかし・・・ココは・・・そうじゃなく・・・ “自分の仕事こなして尚かつ、その患者さんの容態まで” ・・・気遣わないとイケナイ・・・場所みたいで・・・ ま、弊害も多いケド・・・ね。 今日も、血液検査etcが一杯出てて・・・ その中には、 “なんじゃこりゃあ〜っっ!!!” (松田勇作の様に言ってみよ〜!笑) ・・・とかいう様な・・・データもあるんよね。 そんなのチェックしてると・・・ なんかね・・・気が重くなります。 どうしようもないのならまだ良いんよね。 なんかね・・・どう考えても・・・ “なんか違う”んよね。 “何が?”・・・って言うと・・・ 外科系の患者さんがいてた。 (疾患名は知ってるケド、敢えて書かない。) この間から、貧血が結構あったとかで・・・ “積極的に”結構な量・・・輸血してた。 ほんの2日ほど前のコトやケド。 で・・・今日、いきなり・・・データが悪くなった。 んで、原因ドクターに聞いてみた。 「もうターミナルやから。」 (ターミナル:癌etcの末期状態のコト。終末医療を指すコトも。) ・・・そう言ってた。 ・・・じゃあさ・・・ “なんで輸血したん?” そのまま様子見てるだけでも良かったんじゃない? ターミナルなんでしょ・・・? 積極的な治療する必要なんてないじゃない。 余計な苦しみ・・・与える必要性なんてない。 患者(とその家族)が希望してのコトなら仕方ないケド。 (でも、この場合、もし希望してなら、 “とことん治療してる”はず。でも、それをしてない。) なんかね・・・医者の資質・・・問われるんじゃないの? そういうコトって。 治療すれば、それだけ病院が儲かる。 たとえ・・・ “患者さんが助からなくても。” ・・・そんな・・・コトも・・・考えてしまう。 自分の気の迷いなん? それは・・・? ・・・それならそれで・・・いいケドも・・・ ついでに・・・ そんな、弱った・・・ “ターミナルの患者さんに結構な量輸血して” ・・・状態良くなるんやろか・・・? それで、“余計に”容態悪くなる可能性とか考えないんやろか? ・・・ま、いいケド・・・ “ちゃんと医者が責任取れば。” ・・・取ったとかいう話は、一切聞いたコトないケドね。 日本○師会とかが、保護してくれる・・・みたいやし。 まぁ、その前に・・・そんなコト・・・ “医者は認めない” ・・・だろうケド。 生半可に権力持って・・・ 病院って言う、城の中で・・・“殿様”やってるんやから。 周囲からチヤホヤされ・・・ 誰からも注意されず・・・ (上司からは何か言われるだろうケド。少なくとも他の医療職からは。) その医者の言うことは法律的にも、“絶対服従”になる。 そのくせ・・・責任逃れは・・・ “毎度のコト” ・・・なんじゃないの? 医者が言うには・・・ あんまり周囲から干渉されると、 “思い切った治療・医療が出来なくなる。” とかいうケドも・・・ もしそうなら、 “己自身の、技量・知識・経験・人間性etc磨く必要あるんじゃないの?” ・・・なんか、そんな気がします。 でないと・・・ ついていく人が、“いなくなる”様な気がします。 自分が出来るのは・・・ “検査だけ”。 他に何にも・・・出来ません。 医師法・医療法違反になるから。 ただ・・・“見てるだけ”しか出来ません。 ココでは・・・ね。 それを(データetc)、余計に調べあげてても・・・ なんか、悲しい気分になる時の方が・・・ 圧倒的に多い・・・です。 結局・・・何にも・・・出来ないのに。 なんか・・・自己満足のために・・・ やってるだけなのかも・・・しれない・・・ ... ちょい、“前回の続き・・・” - 2002年09月07日(土) 内容は9/6のコトになるケドも・・・ 午前中の勤務が終わり、昼休みで息抜き中、 係長から、退職した人の件について・・・ 聞いてみたりしてた。 ま、ココまで・・・いてたってのがある意味・・・ “?”・・・だったのかもしれないが・・・ んで・・・ 病院側が、 “今の状態を完全に治してから、考えて欲しい。” ・・・と言ったらしかった。 自分には、そういうニュアンスに・・・聞こえた。 係長の説明が。 “じゃあ、治ったら復帰もあるってコトか?” ・・・ふと・・・そう思った。 どうかは知らんケド。 だから・・・本人がそれに納得したってコトで。 あと・・・係長から、 他の若い子達には、今はその件を・・・ “何も言ってない”コトを自分に言った。 “ってコトは・・・自分がもしかしたら説明を・・・?” ま・・・そうなったら“その時”の状況に任せるケド・・・さ。 ついでに、送別会の段取りも・・・とか。 どうにかなるでしょ・・・それくらい・・・ 自分からは、Y.Mさんが・・・ あの後、脱兎のごとく・・・ 退職した方の後を追っかけて行った・・・コトを言っておく。 あれから・・・とくに“何もなかった”らしいケド・・・ ホントにトコは・・・どうなってるか? 本人だけが知るトコロ・・・ 来週・・・何にもなけりゃいいケド・・・ そして、ここから当直・・・ それなり・・・かな? 3名入院。 そのうち2人は、“酒絡み”。 なんかね・・・イヤです。 自分で自分自身をコントロールできへんワケでしょ? そ〜いう人は・・・ それで・・・判ってて酒飲んで・・・救急車で来るか? 何でか、そんな人の多いコト・・・ホント。 あと、奇妙なコトがココんとこの当直に多い・・・ 大したコトじゃないケドも、仮眠してるとその時・・・ “自分が目が覚めた瞬間、救急車が来る。” (もしくは、救急隊から搬送連絡が来る。) みたいなコトが。 んで・・・検査部の若い子達は自分に、 「霊感強そうっ!」 ・・・とか言うケド・・・ 自分は全く・全然・・・“無頓着”なんよね。(笑) そ〜いうのは・・・ あと・・・ 当直中、救外の看護師さんから、 「明日の朝、一緒にモーニングでも行きません・・・?」 とか、誘われるが・・・私用があったんで・・・ “丁重に”お断りしとく。 で、その今日、私用の自分の知り合いにその話しすると、 「(フィクサーは)玄人好みされるんちゃうの?(笑)」 ・・・ど〜いう意味やねん?!それって? ま、こんなの好むのは・・・ よっぽどの、“物好き”なんでしょうケド。(笑) ・・・というコトで・・・ 来週も・・・一悶着ありそう・・・です。 ... “突然に・・・” - 2002年09月05日(木) いつか・・・ “そうなるかも?” と、思っていなかったワケじゃないケド・・・ “心が風邪引いてた”(たぶん)方が・・・ ・・・“退職”した。 本日付けで。 業務が終わる直前に・・・聞かされた。 多分、係長以外は・・・知らなかったんだと思うケド。 そう言った瞬間、空気が固まる。 なんか・・・そんな感じ。 よく以前は・・・この人と言い争いみたいなコトがあった。 自分とね。 見解の相違・・・みたいなモンで。 でも、キライだったワケじゃない。 とにかく・・・結構、そういうコトはあった。 今思うと・・・そんなコトばっかが・・・思い出される。 なんでだろ・・・ね? 詳しいコトは何も知らされなかった。 病院側が・・・なのか?本人が・・・なのか? それも判らない。 でも・・・これから“他の何か”をするんだろうと思う。 そんな気がする。 この人が抜けるコトで・・・ 検査部はまた、多少忙しくなるんかも・・・しれない。 新しい人員補充があるのかどうかも・・・判らないし。 それに・・・現時点の検査部員の動揺も・・・あるだろう。 きっと・・・誰かは・・・ もう一回、ロッカー整理とかで来ると言ってた。 その時、なんて言ったらいいんだろう? 今日はホントに・・・何も言えなかったから。 明日は当直だけど・・・ なんかまた・・・気が重い・・・ ... 病院と“すこしばっか”行政・政治etcとの関係 - 2002年09月04日(水) 今日は半日出勤。 取り立てて・・・特記事項無し。(たぶん) 帰り際、救急外来の看護師・S.Sさんに見つかり、 「もう帰るんですか?これから爆弾でも仕掛けにいくんですかぁ?(笑)」 ・・・とか言われる。 「なんで・・・?」と聞き返したら(普通の人は聞き返さない・・・笑)、 「だって、もうすぐ1年でしょ・・・?」 ・・・去年、9月11日(だったよね?)・・・ アメリカニューヨークの世界貿易センターが・・・ 崩壊した日・・・です。 言われて、初めて気が付いた。 もう、あんまり・・・記憶に残ってない人の方が多いんじゃない?とか。 だって、最近・・・自分のコト、 “テ○リスト”って言わなくなったし・・・ でも、、もう1年たつんやね・・・ 月日が巡るのは、早いモンで・・・ また・・・世界が・・・何かきな臭くなってきてるし・・・ “何か起こる”のかも・・・しれないねぇ。 あんまり書くコトないんで・・・ ず〜っと前から気になってて・・・ ついでにココ最近・・・マスコミやなんかで、 “病院格付けランキング” ・・・みたいなモンが公表されてる様なんで・・・ ちょっと・・・書きます。 以下の文で出てくる固有名詞etcは、多少間違ってたりする場合があります。 ご注意のほどを・・・ (全部記憶で書きますので。) “病院○能評価機構”とかいう名前、知ってますか? 平成7年(確か)に出来た、その名の通り、 “病院がキチンと機能し、運営etcされてるか・・・?” ・・・を見る、“第三者的な”存在・・・です。 で、ココの基準が満たされると・・・基準合格証みたいなモンが貰える。 そんでもって・・・ ここ数日、テレビや新聞etcで、“良い病院ランキング”とかで、 公表してるのは、ココの・・・公表してる評価のコト・・・ ・・・なんやケドも・・・ このランキングとか聞いて、一般の人はどう思います・・・? “やっぱ、認定されて、ランクの高い病院行きたいっ!” ・・・って思うよねぇ?きっと。 ま、それについても後で文句は言いますが・・・ そんで・・・その“機構”でなんか・・・ちょっと気になってて・・・ この病院○能評価機構って・・・ “あの”厚○労○省と、“しょっちゅう出てくる”日本医○会が・・・ “中心となって”・・・出来たモンです。 病院での機能管理が上手くできているのか? ついでにそれが、どの程度出来てるのか判らへんのやったら、 “ウチが、『第三者的に』・・・見てあげまひょ♪” ってコトで・・・やってるワケなんよね。たぶん。 まずココで矛盾は・・・ 厚○労○省と日本医○会が中心となって作ってるんやったら・・・ “どこが、『第三者』になるねんっ!” ・・・身内もいいトコ・・・やね。 病院っていう、“弟”の“父親”と“兄貴”ってトコか・・・? (もうちょい言えば、“悪の総本山と悪の秘密結社”・・・か?) もう・・・なれ合いがあるのは必定・・・ ・・・話ちょい変わって・・・ ココの評価の基準満たすのは、 “めっちゃむずかしい”です。 ホントです。 500程の項目のチェックを受けなきゃいけない。 逆に言うと、 “普通じゃ、絶対通らない”・・・です。 ・・・それでも、何故か・・・通るトコはある。 (ネットで検索してみて下さい。すぐ判ります。) ま、ちゃんと基準を満たせば・・・通るんやケドね。 でも、“通りそうにない”トコまで通ってる・・・様に思う。 どう考えても・・・ね。 ココの・・・機能評価受けるのに、“お金が”かかります。 一回、“数百万”単位です。 病院規模が、大きくなればなるほど・・・お金がかかる。 ついでに・・・評価を受ける前に、 “指導員”とかを付けるみたいやけど、これが1人・・・ “数十万”単位で払わねばならない。 そんなコトするだけで、何でそこまで金がいるんやろね? ・・・国が出せばいいのに。 “全ての病院に対して”。 なんか、話が見えてこないと思うので・・・結論だけ書くと・・・ (ホントは全部書きたいケドも・・・) まず、“第三者”は違う。身内も同じ。 身内が絡んでるんやから・・・ その評価は・・・“何かで”(何かは考えましょう)・・・ 変わる可能性がある。 で、厚○労○省・日本医○会が絡んでて、当然その組織内は、 “そのOBが占める”。 ・・・要は、ココが“天下り先”ってコト。 厚生労働省や日本医師会のね。 本当は国がやるべきコトを、そのようなトコにやらせて・・・ “ロートルを養ってる”ってコト・・・やね。実際は。 で、“あまり通らない”のを、今回悪用して、 病院の宣伝材料にしようとしてる。(と思う。) 当初の目的の、“機能を評価する”ってから外れて・・・ 判りやすく言うと・・・ 機能評価に通った病院が、このようにマスコミに取り上げられる。 ↓ 一般人は、「機能評価の通った病院へ行きたい。」と思う。 ↓ 病院側は、「機能評価通れば、“患者が増える”。」と思う。 ↓ 病院が機能評価を取ろうと躍起になる。 ↓ 病院機○評価機構に、評価依頼が殺到する。 ↓ 病院機○評価機構が・・・“いろんな意味で儲かる。” ・・・病院が評価を取ろうとして・・・ “躍起”になり、依頼が“殺到”するってコトは・・・ ま、“殺到”で申込金が沢山入り・・・ “躍起”になるコトで・・・“どこからか”お金が転がり込む。 ホンマ、“濡れ手に粟”状態・・・やね。 そんなね・・・500もある項目、全て合格出来る病院なんてない。 それを・・・“そういうように”持っていくんやないの・・・? 実際は・・・ね。 そして、あとよく言われてる、 “この病気を何例診てる”とか、“この手術何例もやってる”とかいうのって、 あてにならないと思う。 だって、それで、“キチンと快復した数”と、“治らなかった数”までは、 出してくれないし。絶対に。 沢山こなしてるからって・・・“成功率高い”とは言えないんじゃない? ついでに・・・ 公立病院までも、この機能評価受けてるケド・・・ “国民・市民の税金使ってまで、なんで受けるねんっ!” 数百万使って・・・わざわざ・・・ 自分のトコで評価基準でも作ったらどうやねんっ! 税金使い放題で建物や設備・人員揃えて・・・ 一体何がうれしいんやろね・・・?! 金使い放題なんやから・・・出来て当たり前やん・・・ も一つ・・・ 第三者の意見尊重するんなら・・・ “一般人から見た”病院の評価考えてほしい。 評価委員がぞろぞろ来るケド・・・ “元・どこかの病院の院長・師長” ・・・ばっかし連れてこないで欲しい。 “患者さんから見た”病院って言うのを反映して欲しい。 そう思う・・・ “街のお医者さん”の方が・・・ ずっと・・・良いと思うんやケド・・・ とにかく・・・ なんか・・・ 片手落ちみたいな気がするんです。 この件は・・・ (ヘタしたら、両手落ち・・・) ・・・なんかめちゃくちゃに・・・書きました。 読みづらくてすいません・・・ “だってね・・・ココも・・・ねぇ・・・・・はぁ・・・・・”(謎) ・・・実際に見てる人間には・・・判ると思う・・・・・ ... 病院内職員ほとんが“若いコトについての一考察” - 2002年09月03日(火) 今日・・・ 重傷部屋の心電図を取りに行った。 “入院時”心電図を。 (一律に入院時に全ての人の心電図を取る。要は病院の金儲け。) 患者さんは・・・ 事故だかなんだか知らないが、 (自分が午前中血液検査の時にでも入ったのか・・・?) 全身擦過傷で、外傷性気胸になってるらしく、 “左胸”にトロッカー(肺から漏れた空気を抜く管)入れてた。 ・・・“左胸”にね・・・ 全身擦過傷、しかも左胸にトロッカー入れてる。 ・・・こんな状態で、普通、心電図取れます?! 取れるワケがないでしょ・・・ホントに。 多分救急外来でも、この状態やから、 “心電図は無理”って判断したから・・・ そのまま病棟へ行ったんだと思う。 なのに・・・ “なんで心電図とらないといけないの?” 見て判らへんか・・・? 患者さんの状態や、痛そうな表情・・・ おまけに左胸は、“電極付ける位置すらない”状態。 今、絶対にやらねばならない検査じゃないのに・・・ “一体、何を見てるんやろね・・・?!ココの看護師さんは・・・?” で・・・その患者さんについていたのは、 自分が、“名前も知らない”・・・看護師さん。 若い・・・ね。 (ま、以前からいてたにしても、そんな月日は経ってない、と思う。) 自分が知らんだけかもしれんケド。 外科のドクターの指示で、 “入院時検査一式” ってあったら・・・“無条件で”しなければならない、 と思ってるんだろ〜から・・・ 経験のない・若い看護師さんなんやろ〜と予想は付くが。 でもね・・・ 検査できるかできへんかの状態くらい判断つかへんのか?! ・・・この人らは・・・ 今日、ぱっと見・・・重傷部屋には、 “自分の知ってる看護師さんが一人もいなかった。” ・・・要するに古参の、“状況判断できる”看護師さんがいなかった。 そんなんでも・・・“重傷だろうがなんだろうが”入院させる。 “いいんか?そんなコトで・・・?” ドクターに言われたコトしかできない看護師さんばっかで、 重傷部屋を切り盛りしてる。 ・・・なんか間違ってない?それって・・・ 若い人が入ってくるのは歓迎するケド、 それに伴う、“教育”ってのもキチンとできないの・・・? “上司”って、それも仕事の内でしょ?! それがメインの仕事って言っても過言じゃない。 ・・・それでも・・・ココってしないんよね。 面倒とでもおもってるのか・・・ 何処の部署に限ったコトじゃなく・・・ 若い人が入ってきても・・・ 教育、ちゃんとしないでほっとおいて・・・ 当然、まともな仕事出来るはずもなく・・・ で、嫌気がさして・・・ “辞めていく”。 ・・・それの繰り返し・・・なんよね。 ココって・・・ 他の病院も・・・そうなんかも知れないケド・・・ そうやって・・・ 新しい人ばっかやって来る。 “何も知らない”人達が・・・ それで・・・いくらでもやって来るケド・・・ ザル状態で・・・辞めていく。 ま、病院はそれが狙いなのかもね。 人件費、安く付くし。 ・・・なんか一番大事なモンは、“金”しかないのか? 根本的なモンが・・・なんか違う・・・ もっと・・・ “何が大事なのか?” 教えてあげなきゃいけない様な気がする。 これから働く人に。 “病院”って場所で、“働く意味”みたいな物を。 そして・・・ そこにいてる、“上司の”みなさんも・・・ これから働いて頂く人の為に・・・ “教育の方法”について知っとかないといけないんじゃない? ・・・あまりにも、ココの病院は“知らない人”多すぎると思うから。 “上司の方々に。” ちょっとは良くなってほしいから、さ。 “ま、でも・・・コレも期待・・・してませんが・・・あんまり。(苦笑)” 病院上層部の、“思いのまま”にされてるみたいで・・・ ものすんごく・・・“イヤ”やケド・・・ ... 感染防護委員会の“真実” - 2002年09月02日(月) 輸血委員会に続いて・・・こっちの方の現在の状況です。 感染防護委員会は、自分は出席していません。 主任補佐から聞いた話を、出来る限り忠実に・・・ 書きたいと思います。 何日か前・・・感染防護委員会があった。 もう・・・前置き抜きで・・・結果書きます。 自分が書いた問題点・・・ 全ては、その解決法は見つからるワケもない。 その上、論議してる時間もない。 だから、その中の、“まず出来る範囲で”やるコトとなった。 バクトロバンは、“一回目のみ”・・・ (ココでは3回連続使用を一回限り) 使うコトになった。 二回目以降は、ドクターの指示で。 で、バクトロバン以外の方法も考える。(らしい) 根本的にコレは改善される・・・ようだケド。 (でも、それでまた・・・検査に負担かからなきゃいいケド・・・ それから、“バクトロバン”の件で資料等、教えていただいた方・・・ どうも、ありがとうございました!役に立ちましたので・・・) “・・・早く気付けよ・・・それくらい・・・” 患者さんの採血は、 “必ず一回ごとに”、ウエルバス(消毒液・アルコール系)で、 手指の消毒を行ってから・・・採血する。 “・・・出来るんかよ・・・?本当に・・・徹底出来たらいいケド。” 動脈採血は、 必ず採血者の手指消毒(または滅菌グラブ使用)、 患者さんの消毒は、アルコール及びイソジンで二重に消毒。 (今までは、アルコールのみ。術者の手指の消毒も無し。) “・・・なんか、そんなコトから言わないといけないのが・・・なさけない。” ・・・その程度。 決まったのは。 少ないんだか・・・多いんだか・・・ でも、会議時間はもの凄かった・・・らしい。 pm5時くらいに始まって、pm8時くらいまでやってた。 (・・・らしい。これも聞いたコトなので・・・真偽は定かでない。) ・・・ま・・・やっと、多少は・・・考えてくれた、ってコトで。 でも・・・ なんで今までほったらかしで・・・ “一介の検査技師の”自分が言うまで・・・気が付かないんやろね? 自分は、“委員の一員でもなんでもないのに。” 委員会なんて大層なモン作っておいて・・・何の役にも立ってない。 結局は・・・中身のない、“形骸だけの”ものだったのかもしれない。 ・・・今までは。 これから・・・・どうなっていくのかは・・・ワカランケド・・・ ただ委員の、主任補佐が自分の意見を・・・ 持っていってくれたから・・・こうなったので・・・ 主任補佐みたいな、危機感持ってた人がいなかったら・・・ 今もまだ・・・同じコトやってた、ってコトでしょ? なんかねぇ・・・ なんか・・・そういう委員の人って・・・ “ちょっとは、その内容について調べてみたりしないのか?” ・・・ってコトで・・・ 委員会なんて、結局は・・・ “みてくれ”だけのもん・・・でしかないのだろう。 この、感染防護委員会以外も・・・ “全ての”ココの委員会が・・・ね。 委員会があれば、“それで良い”。 たとえ、問題があっても、“検討しない”。 他に、ばれなければ、“それで良い”。 外から見て、機能してる様に見えれば、“あとは、なあなあで”。 もう・・・本当に・・・真剣に考えてる人が・・・かわいそ過ぎる。 これから・・・少しは良くなっていくのか・・・? 自分は、“そうは思わない。” まだ多分しばらくは・・・このままだろう。 ちゃんとその指示を、“上の人間が伝えるのか?” 伝えても、“実際に指導して徹底できるのか?” “無理だよねぇ・・・どう考えても・・・” きっと、半分も出来ないと思う。 半分の病棟・部署が出来たら良い方だろう。 全部が、“きちんと”出来なければ意味がないのだから。 そういうのを徹底できない理由って・・・どこにあるんだろう? 病院っていう・・・“特別な”場所なんだから・・・ それくらいは出来ないと・・・ (って、思うのは自分だけ・・・?) そういうコトで・・・ この件については・・・“第二幕”となりますが・・・ “・・・あんまり期待するのは・・・辞めとこうかと・・・” また、“同じコト”の繰り返しになりそうで・・・ ...
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